老态龙钟　原来是衰弱症肌肉减少

台湾进入高龄化社会，「老人衰弱症」受到高度关注。医师指出，衰弱症可说是各种老年功能退化的前兆，一旦老人出现衰弱症，就较难回复到之前的健康状况，只有在衰弱症前期，比较有机会回复健康；而唯有多运动及补充足够营养，才能预防失能或死亡。

医师指出，多运动能改善老人衰弱症，并预防失能或死亡。

成大医院内科部医师黄基彰指出，衰弱症不仅是老年症候群，更代表着银发族群整体生理系统累积性的机能退化，尤其以「肌肉减少」最为明显，表现出来的核心特色是肌力减弱，与身体活动力降低，有点像大家印象中「老态龙钟」的感觉。

老人衰弱症临床表征

国外研究指出，老人衰弱症临床5项表征，包括无预期明显体重减轻、疲惫感、肌力下降、行走速度变慢及低身体活动量。5项指标中符合3项以上归为「衰弱组」，符合1至2项归为「衰弱前期组」。

从临床上观察，老人衰弱症患者常有活动力降低、体重减轻、疲倦、食欲下降、肌力减弱、骨质流失、步态与平衡功能异常，有时更出现认知功能退步。这种衰弱现象不一定是疾病引起，许多内在因子和外在因子都会彼此影响而导致老人衰弱症。

衰弱症的治疗4大方向

1.加强疾病控制如改善血糖的控制，简化不必要的用药等。

2.定期健康检查避免心血管相关并发症，与预防跌倒。

3.均衡营养补充饮食中提供足够的热量、优质蛋白质，以及维生素和矿物质。

4.增加运动能量复健及增加运动，可有效缓解老年性衰弱症。

医师黄基彰强调，这些处置中，一般以运动效果最为显著改善身体功能，还可预防失能、增加骨质密度、避免跌倒。而卧床是不好的，给予感官刺激及提高肌耐力训练，都有助于预防或早期治疗老人衰弱症。

营养部份则要根据年长着日常活动情形及是否有慢性疾病给予调整。至于其它物质的补充包含睾固酮、生长激素、维他命D等，则是要视情况而定，并不是每个人都有好处。而若能及早侦测衰弱症变化的老人，给予适当治疗，就能阻止老人后续疾病或失能状况。

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