下肢冰冷、抽痛,竟是脚中风!微导管震波能清除血栓
常听闻脑中风、眼中风,,鲜少人知道还有脚中风!发生下肢动脉阻塞,也就是脚中风,如果有走路脚无力、脚常冰冷且感觉酸痛与抽痛,就要小心是脚中风症状。目前透过微导管震波溶栓治疗,可顺利清除血栓,患者能恢复正常趴趴走。
长时间一腿或双腿疼痛无力,自行使用酸痛贴布也无法根治,且疼痛加剧,应及早就医确诊。
1名75岁刘伯伯,5年前开始右脚行走感到疼痛,以为是足底筋膜炎,自行购买酸痛贴布,也不断换穿气垫鞋,以为可以改善疼痛,结果症状却日益严重,走路只能仰赖拐杖,且走走停停,出门走5分钟就无法前行。4月初突发右下肢冰冷、发白、倍感酸痛及抽痛,至国泰综合医院急诊,才发现为血块脱落阻塞血管,造成下肢动脉栓塞(俗称脚中风),且已出现肌肉组织坏死。
周边动脉狭窄血管或阻塞,易形成下肢动脉栓塞俗称脚中风
国泰综合医院心血管中心张嘉修医师指出,俗称脚中风的下肢动脉栓塞,是周边动脉疾病,随着老化、血管动脉硬化或并有血栓形成,导致狭窄血管或阻塞,如阻塞发生在冠状动脉会产生心肌梗塞,发生在脑血管造成脑中风,如发生在下肢动脉,则为下肢动脉栓塞。
张嘉修医师指出,患者在心血管中心内外科医师共同评估风险后,使用新式「EKOS微导管震波溶栓」治疗,顺利清除血栓,已可摆脱拐杖自行行走。经过此次住院检查发现,患者已并发有心房颤动及降主动脉脆化剥离,血管剥离后在血管夹层形成血块,掉落后引起血管阻塞,发生缺血,造成下肢疼痛及组织坏死,所幸及时处理,免除截肢风险。
国泰综合医院心血管中心张嘉修医师指出,周边动脉狭窄血管或阻塞,易形成下肢动脉栓塞俗称脚中风。(图片提供/国泰医院)
下肢冰冷、抽痛,竟是脚中风!微导管震波能清除血栓
新式「EKOS微导管震波溶栓」治疗,可顺利清除血栓,患者能恢复正常趴趴走。(图片提供/国泰医院)
脚中风高危险群肥胖、三高、老烟枪等
容易引发下肢动脉栓塞的危险群包括40岁以上中老年人、缺乏运动久坐不动者、高血压、血脂、血糖等三高患者、长期抽烟者、有冠状动脉家族史者及体重过重者,这些危险群约有1/3者会有间接性跛行症状,即走路时走走停停、愈走愈短、酸痛及抽痛加剧,甚至出现下肢突然冰冷、发白。其中5%~10%的患者会有足部溃疡、皮肤坏死症状,5%的患者在5年内会面临截肢,不可轻忽!
新式「EKOS微导管震波溶栓」治疗脚中风,溶栓成功率可达9成以上
张嘉修医师指出,如出现下肢动脉栓塞症状,要尽快求诊于心脏科医师,透过周边动脉超音波、血管摄影等检查,确认病灶发生处及范围。治疗方式大致可分为药物治疗、传统开刀手术及新式「EKOS微导管震波溶栓」导管手术治疗。传统开刀手术治疗方式是血管绕道手术,以人工血管缝合在阻塞血管的两端,使血流借由人工血管流至末梢,但手术缺点为手术时间长、伤口范围大、术后易有感染、出血等并发症,住院时间长,约两周多。
新式「EKOS微导管震波溶栓」导管手术,仅由病人鼠蹊处穿刺一个约2mm小伤口,将带有震波芯片的微导管伸进动脉栓塞内,利用震波将栓塞物结构变得松散,辅予血栓溶解剂治疗,不仅伤口极小、减少出血风险,住院时间短,溶栓成功率更可达9成以上。
张嘉修医师呼吁,因下肢动脉栓塞与足底筋膜炎症状类似,都会有走路踩地疼痛、走走停停,无法久走症状,若民众长时间一腿或双腿疼痛无力,自行使用酸痛贴布也无法根治,且疼痛加剧,应及早就医确诊,以免延误就医严重恐截肢。,建议民众平日应适时运动、控制三高、戒烟避免血管硬化,降低心血管疾病发生。
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