基因检测 打造个人化治疗

依病患肿瘤特性 量身订作
新光医院胸腔内科主任高尚志表示，标靶药物的发展，让肺癌治疗有更多的可能性，所谓个人化治疗，是根据每位病患不同的肿瘤生物特性、体质、对药物耐受性等条件，量身订作最适合病患个人的治疗方式，这是近来癌症治疗的新趋势。
癌细胞不断传递消息、分裂、增殖，标靶药物就是针对此特性，直接阻断癌细胞分裂，或抑制血管新生，有效杀死癌细胞，而不会攻击其他细胞，大幅减少副作用。
标靶药有用吗？ 先测基因
不过，即便是同一种癌症，肿瘤特性也可能不同，必须先了解肿瘤的基因变化，也才能知道对付肿瘤的「攻击之道」是否有效。
肺癌中多数为非小细胞肺癌，而其治疗用的标靶药物，就是阻断癌细胞生长消息传递的小分子物质，这个「信号兵」就是上皮生长因子受体（EGFR）。
高尚志说，肺癌患者是否能有效透过标靶治疗抗癌，必须先检查上皮生长因子受体的基因是否突变，目前检测费用约8千到1万元。
基因突变型 8成可用标靶抑制
如果肿瘤的基因为突变型，标靶药物对肿瘤就比较有效，8成以上患者可透过标靶药物抑制肿瘤，建议可考虑早期使用；若基因属于非突变型，则考虑以传统化疗为主，标靶治疗为辅。
，根据肺癌型态、病患年龄、体能、需求等条件做适当调整，标靶药物治疗约需6到8个月，高尚志说，此时癌细胞，往往也会经由突变求生存，可于此时观察治疗成效及未来治疗方向。
不过，目前基因检测技术尚未成熟，大约仅5成病患，可判读上皮生长因子受体基因是否突变，其他分子生物的检测也还没有标准化步骤。
定期健检 掌握治疗黄金期
高尚志特别提醒，肺癌早期症状不明显，肿瘤若未压迫到神经、阻塞气管，甚至不会感到异状。，定期健检是不可少的，建议45岁以上，皆应该进行胸部X光、或低剂量电脑断层检查，特别是有家族史、吸烟习惯者。
肺癌找上门，也不要惊慌，在治疗过程中，病患体能状况维持相当重要，高尚志建议，保持轻松愉快心情，是治疗中不可缺的照护，不要误信偏方，饮食均衡来维持体力抗癌。

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