呼吸道感染症状 呼吸道感染症状有哪些？
健康养生 2023-06-01 12:100健康养生www.shimianzheng.cn
呼吸道感染分上呼吸道感染和下呼吸道感染，是小儿时期的常见疾病，一个健康儿童平均每年可患4—6次(平均45天至2个月一次)。通常，咽部以上的呼吸道(鼻、鼻窦、咽和喉等)感染，称为上感。细分为感冒、咽炎、扁桃体炎。当人抵抗力较低时或治疗不及时上呼吸道感染可以沿呼吸道向下蔓延，导致气管、支气管和肺部的炎症等。
上呼吸道感染的症状
上呼吸道感染其基本症状为发热及上呼吸道卡他症状，而其症状表现轻重与年龄及感染程度有关。
1.三个月以下婴儿发热轻微或无发热。因鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2.婴幼患儿表现
（1）全身毒症状较重，病初突然高热39.5-40℃，持续1-2天，个别达数日，部分患高热伴有惊厥;
(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重
（3）常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状
（4）体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3.三岁以上患儿多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、喷嚏，声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛，这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。
下呼吸道感染的症状
呼吸道感染是由病毒或细菌引起的呼吸道炎症。老年人身体各系统的生理功能都在减弱，加之常患有高血压、冠心病、脑血管病等，使身体的抵抗力减弱，因而更容易受细菌的侵袭而发生呼吸道感染。
老年人患呼吸道感染与其他人不同的特点
一是老年人患呼吸道感染起病比较缓慢，症状也不明显。初期时感觉无力，精神萎靡或烦躁不安；有的人已得了肺炎，却不发烧，有时仅表现为心跳增快，有心脏病的人，表现的是心力衰竭的症状而没有明显的呼吸道感染症状；有的呼吸道炎症很重，但却表现轻微的咳嗽，咳少量痰。这都是因为老年人的抵抗力低，机体的反应能力差，反应不敏感的缘故。
二是小病可能引起肺炎，甚至更严重的后果。老人得了点感冒，如果不重视治疗，除可转成肺炎外，还可能诱发心力衰竭、心律紊乱、糖尿病的加重以及引起肾功能障碍、败血症等。
三是，老年人患肺炎有时病情很危险，容易发生中毒性休克，虽然病情严重，体温不但不升高，反而因休克而降低，这是因为老人的抵抗力差，受到打击后机体无力作出反应，白细胞可以不增高，这种情况更危险。鉴于这些特点，对老人的呼吸道感染不能忽视，要特别注意，一旦发现轻微症状就要抓紧治疗，以防病情加重并诱发其他疾病的发生发展。
儿童上呼吸道感染症状
上呼吸道感染其基本症状为发热及上呼吸道卡他症状，而其症状表现轻重与年龄及感染程度有关。
（一）不同年龄小儿上呼吸道感染的临床特点
1．三个月以下婴儿发热轻微或无发热。因鼻阻及鼻阻所致的症状较突出。如哭闹不安、张口呼吸、吸吮困难、拒奶、有时伴有呕吐及腹泻。
2．婴幼患儿表现（1）全身毒症状较重，病初突然高热39.5-40℃,持续1-2天,个别达数日,部分患高热伴有惊厥;(2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等症状较重；（3）常伴有拒食、呕吐、腹泻或便秘等消化道症状；（4）体检除发现咽部充血外无其他异常体征。
3.三岁以上患儿多不发热或低热，个别亦有高热，伴畏寒、头痛、全身酸困、食欲减退，一般上呼吸道的其他症状明显，鼻塞、流涕、喷嚏，声音嘶哑及咽炎等。部分患儿可合并脐周及右下腹疼痛，这种腹痛可能与肠蠕动增强、肠系膜淋巴结炎及肠蛔虫骚动等有关。
（二）两种特殊类型的上呼吸道感染
1.咽结合膜热为腺病毒感染。多在春夏季发病，可在托儿所及幼儿园造成流行，其临床特点，以2-3岁幼儿多见。常有高热，热型不定，咽痛，单侧或双侧眼睑红肿及眼结合膜充血，两侧轻重不等（无化脓）。耳后，双侧颈及颌下淋以结肿大，咽充血，偶有腹泻。病程3-5天，亦有长达7天，偶有延至2-3周者。
2.疱疹性咽峡炎主要病原体为柯萨奇A族病毒，近年来证实柯萨奇B族病毒及ECHO病毒9、7型亦可引起本病。临床特点多见于婴幼儿，高热、婴儿流涎增多，吞咽不适，表现为拒奶、烦躁、爱哭闹。幼儿可诉咽痛，咽部有特征性病变，初为散在性红疹、旋即变为疱疹，直径约2-4mm，破溃后成为黄白色浅溃疡，周围有红晕，数目多少不定，主要分布于咽腭弓、软腭、扁桃体及悬雍垂上。发热在2-4天后下降，溃疡一般持续4-10天。实验室检查，白细胞偏低，早期中性粒细胞稍增高。合并细菌感染白细胞总数及中性粒细胞均可增高。
[并发症]
上呼吸道感染若不及时治疗，炎症可波及其他器官发生相应症状，全身症状亦会加重。常见的并发症可有鼻窦炎、中耳炎、眼结合膜炎、颈淋巴结炎及咽后（或侧）壁脓肿。并发急性中耳炎者，多高热不退，因耳痛哭闹不安、摇头、抓耳，早期鼓膜充血、膨隆，以后穿孔流出浆液或脓液，治疗不及时可影响听力，咽壁脓肿时可出现拒食、吞咽困难、言语不清、头向后仰、张口呼吸等症状，检查可见咽部充血、肿胀，咽壁呈半园形突起，将软腭及同侧咽腭弓向前推移，年幼及体弱患儿，上呼吸道感染易向下发展，引起支气管炎及肺炎。并发肠系膜淋巴结炎时，有脐周阵发性腹痛，无固定压痛点及肌紧张。少数并有细菌感染时对体弱儿尚可引起全身及其他部位的并发症如败血症、脑膜炎、以及肾肾炎。
儿童患链球；菌感染引起的上呼吸首感染时，常常并发急性肾小球肾炎、风湿热等变态反应性疾病。
婴儿呼吸道感染的症状
另不同病原菌所致的上感，临床表现也各有其特点。扁桃体有渗出，伴有眼结膜和咽部充血的，临床常常提示腺病毒感染所致，我们称之为咽结膜炎；而咽颊和软腭出现的疱疹，常提示柯萨奇病毒所致的疱疹性咽颊炎。
值得一提的是，小儿许多复杂或者严重的疾病，如流脑，传染性单核细胞增多症等，其早期症状和普通感冒的表现并无明显的差异。，临床医生不但应该加以重视，而且还应对小儿上呼吸道感染做具体的分析。
上呼吸道感染是小儿时期常见的疾病，其中包括鼻、咽、喉的感染，临床一般统称为上感。但上呼吸道不同部位的感染，临床的表现并不尽相同。例如鼻咽部的感染，分泌物刺激的咳嗽，常常以夜间为主；副鼻窦炎，除了持续性咳嗽外，常常伴有鼻窦的压痛；而咽炎除了咳嗽外，咽部痒和干燥的症状比较明显；小儿的喉炎则表现为特殊的嘶哑，类似于破竹样咳嗽。