一跑步就膝盖疼是怎么回事?
阅读提要据资料显示,目前在美国,估计有超过3500万人将跑步作为每天常规的运动方式,而每年发生与跑步相关的运动损伤则在19%至79%。80%的运动损伤是因过劳性损伤。
随着社会人口的老龄化,骨科门诊老年患者数量正日趋增多,患有骨质疏松症、骨关节炎的患者已逐渐成为门诊就医的主流人群。但也有一部分患者,其病因并非是因骨质的退变,看似一个不太起眼的小毛病,却给患者带来很大的痛苦,而且治疗起来往往更为棘手。这就是运动锻炼不当所致的运动损伤。运动损伤最多发生的则是跑步后膝关节的疼痛。疼痛常常持续很久难以消退,真可谓是小问题、大困惑。
长期的膝关节疼痛迫使一部分人不得不从此放弃了跑步锻炼。经常也会有患者在门诊跟我倾诉“不跑步,血糖、血脂下不去;不锻炼,肥胖减不了、体重下不去!可锻炼后的结果就是膝盖疼得很,不能走路。这可怎么办啊?”我的回答是想要坚持跑步锻炼,就要学会保护自己的膝关节。
膝关节结构决定其“多灾多难”
膝关节由远端股骨、近端胫骨以及髌骨组成其骨性结构,为人体最大且构造最复杂,各种运动中负荷较大的关节。附着在它们上面的前、后交叉韧带,侧副韧带,关节囊和半月板组成了关节的稳定结构。
关节囊的滑膜层广阔,除了关节软骨及半月板的表面无滑膜覆盖,其余结构都被覆着一层滑膜组织。这也是运动损伤疼痛最为好发的部位,滑膜组织炎性反应,骨科医生称之为滑膜炎。半月板是膝关节内纤维软骨盘,它可吸收撞击,增加关节面的适应性,有助于关节液的均匀分布。运动不当则会导致前、后交叉韧带,侧副韧带以及半月板的损伤。
膝关节最怕旧伤促发新伤
致膝关节运动损伤的主要危险因素可归结为如下几个方面
1、自身因素。这包括跑步者的性别、年龄、身高、体重、高BMI指数以及遗传因素等;
2、跑步训练因素。这包括跑步者每周跑步时间的长短,跑步的距离,跑步者是否接受过跑步训练等;
3、身体条件及生活方式因素。这包括跑步者是否吸烟、酗酒,是否患有各种慢性病等以及是否还患有先前的膝关节损伤。
在这些可导致运动损伤的危险因素里,目前研究表明,只有先前的膝关节损伤是肯定会和新发损伤密切相关的(也或许是先前的膝关节损伤并未痊愈),而其它方面因素还存在着很大的不确定性,需要更多的研究来证实。,相关的生物力学研究表明,在跑步过程中膝关节的冠状面(前后方向)以及横断面(横向)的运动,会造成膝关节的损伤。