大肠癌：早期特征明显，规范手术可根治

与很多一样，早诊早治在大肠癌中同样扮演了重要角色。据统计，一、二、三、四期大肠癌患者的5年生存率分别为85%~95%、60%~80%、30%~60%、小于10%。

在治疗方面，外科手术是大肠癌的主要手段，为了提高患者术后生存期，一方面要提高大肠癌的早期诊断机会，另一方面，要强调规范化的综合治疗。在早中期，大肠癌应该采取规范化的根治性手术，包括肿瘤切除及2~3站淋巴的清扫，经过规范化的综合治疗，可提高患者的保肛率和生存率，避免终身携带粪兜的痛苦。而对于中晚期患者，就要先实施新辅助性放疗、化疗使肿瘤缩小，再进行手术切除。对于部分晚期远处转移的患者，也可采取转移瘤切除术。

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查便潜血前要吃“潜血饭”

大肠癌可以算是一种“富癌”，其发病率高低与地方间经济生活水平直接相关，经济越发达的地方，大肠癌发病率也就越高。当前明确的危险因素就是饮食结构的改变，高蛋白、高脂肪、低纤维素等都是危险因素。同时随着城市工作节奏加快，精神因素也是不可小觑。

早期大肠癌有很多明显特征，便血、腹痛、排便习惯改变、腹水等。而大肠癌高危人群也有明确的界定：大肠癌高发区40岁以上有消化道症状，如便血、黏液便及腹痛者；有大肠癌病史者；有大肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克隆氏病、血吸虫病患者；有大肠癌家族史的直系亲属；有大肠息肉家族史的直系亲属；有盆腔放疗史者。

大肠癌的早期症状就是大便潜血，但并不具有特异性。过去我们建议在查便潜血的前3天要吃“潜血饭”，就是限制食用肉、肝、血、青菜、马铃薯等食物，以此避免大便潜血检查的假阳性，但现在很少有患者了解，甚至一些医生都不清楚。在大便潜血出现后，再次复查大便潜血仍为阳性，就应该进行肠镜检查。事实上，国外已将肠镜检查作为大肠癌的普查方式，建议每年做一次。

此外，肛门指检是一种既简便，又可早期发现大肠癌(特别是直肠癌)的筛查方式。它可以发现直肠下端10厘米的肿瘤，甚至只有几毫米的肿瘤也可以被有经验的医生检查发现。想了解更多相关知识，还可以阅读：《》。