病例分析：肝硬化如何演变成肝癌

病例家住湖北省襄阳市区的陆先生，既往有“乙肝、肝硬化”病史多年，几年来他一直口服阿德福韦酯胶囊抗病毒治疗，因没有特殊不适感，故没有按医嘱定期就诊、复查相关指标。近来他突然感到胃脘部胀满不适，且纳食减少、小便发黄，在家口服药物治疗后，症状并无明显缓解，而且全身皮肤、巩膜黄染，并伴随恶心呕吐、腹部增大、双下肢浮肿等症状。之后陆先生来到湖北省襄阳市中医医院肝胆病科就诊，检查提示为原发性肝癌晚期，伴胸水、腹水，已失去最佳手术时机。后在该科经过一个多月的中药治疗，陆先生的消化道症状减轻，复查显示肝功能有所改善，腹水减少。

分析“肝炎病毒感染者及肝脏疾病患者是肝癌的高发人群，我国的肝癌大多都是由慢性乙肝所导致的。”该科主任吴哲称，广大慢性肝病患者定期进行相关检查非常必要，如查肝功能、甲胎球蛋白、乙肝病毒DNA，肝胆脾彩超等，只有早发现、早治疗才能控制好肝病，预防肝癌的发生。

吴哲介绍，肝癌发病具有隐匿性，大多数患者平时没有明显的任何不适感，出现症状时多已是晚期。肝癌一般由慢性肝病、肝硬化发展而来，往往起病缓慢，症状隐匿，可能历经数年或数十年之久却完全没有症状，病人往往不会主动去医院就诊，这就给早期诊断带来了困难。有的患者虽然没有明显症状，但其身体、精神、生活质量已不如健康人，这种现象常被患者和家人忽视，一旦发病则病情凶险，死亡率很高。

大量研究表明，从急性肝炎发展成肝硬化或肝癌，必然要经过慢性肝炎阶段。从慢性肝炎发展成肝硬化一般需要漫长的过程。从肝硬化转化为肝癌也需要渐进性演变。慢性肝病，尤其是肝硬化患者应注意长期予以中药调理，定期行相关检查，饮食清淡、易消化且富于营养，不要过度劳累，戒酒，忌熬夜。扩展阅读