慢性肾衰患者为何出现高钾血症?

健康养生 2023-06-09 19:450健康养生www.shimianzheng.cn

 

王大爷,62岁,年轻时曾患,八年前诊断为慢性肾衰。高血压病史二十余年。平日口服金水宝、尿毒清、洛汀新等药物保护肾脏、控制血压,每两个月到肾科门诊随诊。近日小便较前明显减少,经常感到手脚麻木,肌肉酸疼。至医院就诊查电解质血钾6.5mmol/L,医生告诉王大爷是高钾血症,需要立即住院治疗。那么慢性肾衰为何会出现高钾血症?高钾血症有什么危险,早期会有什么症状呢?下面,让我们一起去详细了解下。

 

高钾血症慢性肾衰患者常见的并发症,也是引起患者猝死的重要原因。引起高血钾的原因是多方面的。

 

(1)钾摄入过多 包括含钾丰富的食物和水果,大量含钾的药物,输入大量库存血等;

 

(2)排钾减少 包括肾脏病本身因素,也有部分是因为应用了一些具有保钾作用的药物,如应用保钾利尿剂(如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利)、ACEI类药物 (如卡托普利、贝那普利等)和ARB类药物(如氯沙坦钾片等);

 

(3)酸中毒 体内酸过多的情况下,氢离子可以通过和细胞内的钾离子交换,把大量的细胞内钾离子转移到细胞外液中,从而造成高钾血症。

 

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