mers病毒与sars病毒 谁更凶?
从2012年9月沙特阿拉伯首例中东呼吸综合征(MERS)报告至今,世界卫生组织已经收到了572例MERS病毒感染实验室确诊病例,其中173名患者死亡。尤其是今年4月以来,发生率明显升高,从2014年3月27日的206例增加到2014年5月7日的572例,1个多月的时间增加了300多例,而且影响到了法国、美国等17个国家。由于引起MERS的病原体也和2003年流行SARS病毒一样都属于冠状病毒,引起的疾病均以呼吸困难为主要临床表现,故许多人把这种MERS称为“类SARS”、“新SARS”。那么,MERS与SARS一样吗?
病死率 MERS高于SARS
SARS病毒主要侵犯肺,导致急性呼吸窘迫综合征,被世界卫生组织命名为严重急性呼吸综合征。MERS病毒同SARS病毒一样主要侵犯肺,也表现为呼吸窘迫。但前者含有的一种被称为DPP4的外肽酶不仅具有感染人支气管细胞的能力,还可以感染肾脏细胞,导致许多病情严重的患者发生。患者还可能出现消化道症状,如腹泻和胃部不适等;有些患者还会发生脓毒性休克,导致死亡。根据目前报告的病例,MERS的病死率大约为27%,高于2003年SARS流行时的10%。
流行强度 MERS比SARS弱
MERS与SARS相比,流行的强度是很弱的。2002年11月,广东省佛山市首发SARS。短短的几个月,SARS便很快传播到全国26个省市和全球32个国家与地区。截至2003年7月11日,世界卫生组织共接到8437例SARS确诊病例报告,死亡813人;我国是流行最严重的国家,共报告了5327例确诊病例,348人死亡。而MERS的首发病例出现在2012年3~4月,经过两年的时间,截至2014年5月7日累积确诊病例是572例。两年间,确诊病例虽然在逐渐增多,但增长的速度很慢。尽管今年4月以来报告病例突然增多,但除了医院内感染的病例外,大多数仍为散发。