网传心脏支架技术落后且暴利 专家辟谣言论片面
最近,一篇题为《可怕的心脏支架》在微信圈内很流行。纵览全文,作者举证称心脏支架乃国外淘汰的老技术,非常便宜;在国内,这种存在安全隐患的老技术,却被当作高科技,并且充满暴利。作者为心脏支架手术下定义为“缺德手术”。
究竟这则网传是不是真的?我们请教了国内心血管领域的权威—王建安,他是国内著名的心血管专家、中华医学会心血管病学分会副主任委员、浙江省医学会心血管病学分会主任委员、浙江大学医学院附属第二医院院长。
专家的回答是太过片面!心脏支架手术在发达国家仍然广泛使用,而且该技术成熟有效,目前是治疗重症的主要手段。
网传这个技术国外早就淘汰 专家对特定病人是非常有效的急救措施
网传文章称这种在中国普遍使用的手术在国外(上世纪)七八十年代就淘汰了,中国人拿过来还叫高科技。
这一句话,让王建安院长很忧虑,“这是要害人的!”
王建安院长列出了几个数据,强调支架手术并不是文章中所讲的在国外已经是过时的技术
数据一,心脏支架手术,是最近20年来开展的改善冠心病引起的心肌供血不足,心脏动脉阻塞比较成熟的技术。1976年,德国专家做了第一例心脏支架手术。1984年,中国进行了第一例心脏支架介入手术。
数据二,目前心脏支架手术在世界范围广泛使用。仅美国,每年就有100多万例心脏支架手术。2012年,国内做心脏支架手术也有40多万例。
王建安强调“临床和研究都已经证明支架手术是目前急性心肌梗及其他急性冠脉综合征患者非常有效的抢救措施!”
因为文章中的介绍也有点问题,所以王建安院长用最科普的语言介绍了支架手术—心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管,使导管在血管中前行,到达冠状动脉开口处,用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位,放置、撤出导管,结束手术。病人在局部麻醉的情况下,接受手术,一般在穿刺24小时后便可下床。
“对心绞痛、心肌梗死患者来说时间就是生命,为了提高这类病人抢救成功率,把死亡的风险降到最低,从2002年,我们就在浙江省率先推行国际上通行的90分钟心梗急救模式从病人进入医院的大门,到病人躺到手术台上接受血管开通,时间得卡在90分钟内。”王建安介绍,对一个突发心梗的病人来说,在他被送进医院后,要经过急诊室初步诊断、接受心内科专家会诊、手术医生与家属谈话等多个环节后,才进入介入中心接受手术,“不用开启‘快进’模式,根本来不及,必须在最短的时间里,通过专业的判断和丰富的临床经验,以最快的速度制定方案,植入支架置入支架,开通已经闭塞的血管。”
网传装支架等于装了定时炸弹 专家血栓风险几率低于1%
网传文章称做完了这个手术后,就意味着在身体里埋藏了一颗定时炸弹,而且突然发作起来3分钟内就会死亡,比心肌梗塞的12分钟死亡还快。
对此,王建安坦言,心脏支架手术的风险之一就是利用支架疏通血管后,少量病例在放支架处的血管会狭窄,极少病例会形成血栓,一旦形成血栓将有可能是致命的。,事实证明安装心脏支架后形成血栓的几率低于1%。
“浙江省目前有能力做这一手术的医院是38家,大都是三甲医院,技术已非常成熟。国内使用的心脏支架主要是药物洗脱支架,迄今已有11年,与普通金属裸支架相比是革命性进展。还有一种可降解的生物支架,植入6个月后就能自己消失,这一研究成果将在一两年内大面积投入市场。”