小儿哮喘如何治疗呢？

小儿哮喘，困扰着许多家庭。尽管家长和孩子付出了许多努力，尝试了各种治疗方法，但效果并不总是尽如人意。那么，面对这个问题，我们该怎么办呢？家有哮喘患儿，家长们总是细心照料，期盼孩子早日恢复健康。但在治疗小儿哮喘的过程中，家长们也容易走入误区。下面，我们就来谈谈这些常见的误区。

目录：

一、小儿哮喘长大后会不会好？

二、治疗小儿哮喘的五大误区

三、小儿哮喘如何治疗？

四、中医治疗小儿哮喘的方法

五、小儿哮喘可能引发的并发症

一、关于小儿哮喘长大后会不会好？

小儿哮喘是一种慢性且可能持续终身的疾病。虽然有些哮喘儿童随着年龄的增长，发病会逐渐减少，但这并不能证明哮喘可以自愈。哮喘的本质是气道炎症，是特定体质的人在多种激发因素的综合作用下引发的。随着孩子的成长，对某些病毒的免疫力和对某些食物的耐受性确实会提高，但这并不意味着哮喘可以自愈。

二、治疗小儿哮喘的五大误区

1. 误区一：把哮喘当成感冒或气管炎。小儿感冒是最常见的上呼吸道感染疾病，与支气管哮喘的前驱症状类似，但哮喘主要与过敏体质、上呼吸道感染和空气污染等有关。如果家长忽视这一点，只使用抗生素治疗，可能会延误治疗的宝贵时机。

2. 误区二：使用激素会影响孩子生长发育。很多家长担心使用激素会影响孩子的生长发育，因此不敢使用激素治疗。其实，皮质激素吸入疗法是目前控制慢性哮喘发作的最有效药物，只要合理使用，完全不会影响孩子的生长发育。

3. 误区三：哮喘患儿不可食用海鲜。海鲜是常见的过敏源，但一味避免并不科学。对于有过敏体质的哮喘儿童，首先应积极查找过敏源，避免再次接触。

小儿哮喘的五大误区与治疗策略

对于许多家长来说，小儿哮喘是一个令人担忧的问题。有些常见的误区可能会让家长们在治疗过程中走弯路。今天，我们来聊聊家长们对小儿哮喘治疗的五大误区以及正确的治疗策略。

误区一：忽视尘螨等过敏原的影响。对于某些不可避免的过敏原，如尘螨，孩子们可能会产生过敏反应。系统性脱敏治疗是一个有效的选择，让孩子们逐渐适应这些过敏原，不再畏惧。

误区二：哮喘一旦控制就停药。许多家长误以为孩子只要“不喘”就是好了，不必再吃药。气道的慢性炎症可能并未得到有效控制，一旦遭遇诱发因素，如气候变化，就会再次发作。在孩子病情稳定后，仍需就医随访，医生会根据情况制定后续治疗方案。

误区三：哮喘患儿应少动为宜。有些家长认为运动会诱发哮喘，因此限制孩子的活动。室外运动有助于肺功能发育，增强肺活量和呼吸道防御能力。对于过敏性哮喘患儿，运动前预防性用药可以有效避免哮喘发作。选择合适的运动地点和方式，避免在寒冷干燥的环境中运动，也可以减少哮喘的发作。

那么，如何治疗小儿哮喘呢？

治疗的目标应该是控制症状，保护肺功能，避免药物的不良反应，并制定合理的治疗方案。对于急性发作的情况，需要尽快缓解气道阻塞，恢复肺功能，纠正低氧血症，并预防进一步恶化或再次发作。

在治疗过程中，纠正低氧血症、补充液体、避免痰液黏稠等都是重要的措施。迅速缓解气道痉挛也是关键。使用β2受体激动药进行雾化吸入是首选的治疗方法。根据发作的严重程度和对初始治疗的反应，决定吸入的频度和间隔时间。重度及危重发作者可能需要高剂量、短时间间隔雾化吸入。

当病情好转后，治疗的间隔时间将逐渐延长，根据具体情况，调整至每1至6小时一次。在无雾化治疗的条件下，可以使用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂配合储雾罐进行吸入治疗。静脉注射虽然能够迅速发挥作用，但可能引发手颤、心率增快、心率失常等不良反应，仅用于严重的哮喘发作，如呼吸浅弱、昏迷或呼吸心搏骤停等紧急情况。若雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物以及全身使用皮质激素未能控制喘息症状，则考虑使用静脉滴注沙丁胺醇，推荐剂量为每公斤体重0.1至0.2微克。在无上述药物时，可选择皮射肾上腺素，剂量为每公斤体重0.01至0.02毫克。

对于抗胆碱能药物，其作用起效较慢，支气管扩张效果不如β2受体激动药，通常不建议单独使用。但当与吸入的β2受体激动药联合使用时，可增强支气管扩张作用并延长作用时间。常用药物如0.025%异丙托溴铵雾化液，对于儿童来说，每次的剂量为每公斤体重5至10微克，可以按小于4岁每次0.5毫升，4岁以上每次1毫升的粗略计算方式来使用。该药物可以加入β2受体激动药中同时进行雾化吸入，每4至6小时一次。

在中医领域里，对于小儿哮喘的治疗有着独特的手法。一种常见的治疗方法是按揉膻中穴。这个穴位位于胸骨正中线上，平第四肋间隙，两乳头之间的中点处。通过用食指或中指按揉这个穴位3至5分钟，可以调气降逆、清肺化痰、宽胸利膈，有助于治疗咳嗽、支气管哮喘、胸痛、胸闷以及肋间神经痛等病症。还可以按揉鱼际穴，它位于第一个手指骨的手背和手掌肌肤的交界处。用拇指指腹按揉这个穴位1至2分钟，能够散风化痰、清肺利咽，有助于治疗咳嗽、气喘、头痛以及咽喉肿痛等病症。

小儿哮喘的并发症也不容忽视。其中，肺气肿和肺心病是常见的并发症之一。在哮喘发作时，由于呼吸困难，肺部可能会有类似肺气肿的表现，但实际上并非真正的肺气肿。哮喘还可能引发呼吸骤停和呼吸衰竭等严重并发症。呼吸骤停可能发生在病人连续发病几天后的用膳及咳嗽时，也可能在轻微活动后发生。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生过一次，就有再次发生的可能。对于小儿哮喘患者及其家属来说，及时救治和保持警惕非常重要。