急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗死是一种由于冠状动脉急性、持续性缺血缺氧导致的心肌坏死。在临床实践中，患者常常体验到剧烈且持久的胸骨后疼痛，即便休息和服用硝酸酯类药物也无法完全缓解。这一病症常伴随着血清心肌酶活性的增高以及心电图的进行性变化，可能引发心律失常、休克或心力衰竭等严重并发症，甚至危及生命。那么，关于急性心肌梗塞的各种症状，究竟有哪些呢？让我们一同探讨。
目录
急性心肌梗塞的症状
急性心肌梗塞的护理
心肌梗塞的饮食建议
心肌梗塞的真相
心肌梗塞与心肌梗死的区别
急性心肌梗塞的症状
1. 突发且持续的胸骨后或心前区压榨性疼痛：这种疼痛常常伴随着烦躁不安、出汗、恐惧甚至濒死感，且无法通过休息或含服硝酸甘油缓解。
2. 少部分患者并无疼痛：这部分患者在一开始便可能直接表现为休克或急性心力衰竭。
3. 疼痛位置可能在上腹部：这可能导致误诊为胃穿孔、急性炎等其他急腹症。少数患者可能表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛，这也容易引发误诊。
4. 神志障碍：这种情况在高龄患者中较为常见。
5. 全身症状：包括不明原因的不适、发热等。
6. 胃肠道症状：如恶心、呕吐、腹胀等，这些症状在下壁心肌梗死患者中更为常见。
7. 心律失常：这一症状在75%-95%的患者中可见，多发生在起病后的1-2周内，尤其是24小时内。前壁心肌梗死更容易引发室性心律失常，而下壁心肌梗死则更容易引发心率减慢和房室传导阻滞。
8. 心力衰竭：主要表现为急性左心衰竭，可在起病的最初几小时内发生，或在发病数日后出现。表现为呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状。
心肌梗塞的饮食调养与应对之道
心肌梗塞，这一令人心悸的病症，近年来频繁地出现在我们的视线中，国内外众多知名人士因之离世。尽管医学界一直在努力研究并治疗这一疾病，它仍然以其发病的突然性和病情的凶险令人畏惧。但真的了解心肌梗塞，我们才能更好地应对。
我们来看看心肌梗塞患者应该如何进行饮食调养。
在急性期，患者必须绝对卧床休息，饮食需专人护理。起病初期以流质为主，如少量菜汤、过滤肉汤等，保持每天补液总量在适宜范围内。同时要避免过热过冷的食物，以免引起心律失常。尤其需要注意钠、钾、镁的摄入量。对于合并有心力衰竭的患者，盐的摄取需根据病情调整。随着病情好转，逐渐过渡到半流质，再逐渐恢复正常饮食。患者宜多吃细软易消化的食物，避免过度油腻和刺激的食物。补充足够的蛋白质和营养素是必要的。保持胃肠通畅，避免大便过分用力也很重要。在恢复期间，患者还需要注意维持理想体重，避免饱餐和过量脂肪摄入，限酒。注意水和电解质的平衡，适量摄入镁和钾等矿物质。
那么，心肌梗塞真的那么可怕吗？
心肌梗塞确实是困扰人类健康的难治之症，其发病凶险且预后难以预测。但实际上，随着医学的不断进步，我们对心肌梗塞的认识和治疗手段也在不断提高。心肌梗塞的主要原因是冠状动脉粥样硬化斑块或血栓形成导致的血管堵塞。患者可能出现持续的胸骨后疼痛、发热、心电图特征性变化等症状。治疗原则主要是保护和维持心脏功能，改善心肌血液供应，挽救濒死心肌，处理并发症以防止猝死。虽然心肌梗塞是一种严重的疾病，但我们不必过度恐慌。积极配合医生治疗，注意饮食和生活习惯的调整，我们就有可能战胜这一疾病。让我们保持积极的心态，与医学界共同努力，为健康而战。当患者在家中突发心肌梗塞时，应立即卧床休息，保持镇静，并可口服自备的扩张冠状动脉药物。家人应立即拨打急救电话120，情况危急时则应立即送往正规医院接受治疗。在临床治疗中，主要采用以下几种方法：
1. 溶栓治疗：通过使用链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂等药物，溶解血管内的血栓，恢复心肌的血液供应。但需注意，该治疗可能引发出血，尤其是颅内出血，可能危及生命。该治疗还具有一定的适应症和禁忌症，如急性心梗发病6小时以内、无禁忌症者方可使用，而近期有活动性出血、严重高血压、脑血管疾病、肝肾疾病及高龄患者则禁用。
2. 药物治疗：包括β受体阻滞剂、钙阻滞剂及硝酸甘油等。但需注意，药物治疗有一定的适用范围和禁忌症，如β受体阻滞剂适用于血压高、心率快、ST段上升明显、胸痛的患者，而禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常。
3. 急诊经皮腔内成形术(PTCA)及外科搭桥手术：适用于溶栓禁忌或溶栓失败的患者，对于溶栓后的严重残余狭窄，应择期进行PTCA或外科搭桥手术。
关于心肌梗塞和心肌梗死的区别，其实这两个名词是描述同一种疾病的不同术语。心肌梗死是冠状动脉堵塞导致局部心肌坏死。这种情况在老年人中尤为常见。心肌梗塞是心肌缺血缺氧导致的部分心肌细胞坏死，属于冠心病中的高危分型。心肌梗塞和心肌梗死并无区别，只是为了缓解患者的紧张和恐惧，有时会使用不同的术语。重要的是，一旦确诊为心肌梗塞或心肌梗死，应立即进行科学规范的治疗，包括药物治疗、介入治疗和冠脉搭桥手术等，以阻止病情恶化，提高生活质量。
患者在病情急性发作时，应尽快就医，因为病情进展迅速，容易合并其他病症，严重时可能导致猝死。心电图、心肌酶、心脏彩超等检查是诊断该病的常用手段。患者应注意调整心态，避免情绪剧烈波动，多运动，注意饮食清淡，避免高热量高脂肪食物，以预防血脂增高、血液粘度升高，防止动脉粥硬化斑块形成。