有助扁桃体炎确诊的可靠依据

扁桃体炎症：从成因到诊断的全方位解析

扁桃体炎症，这一常见的喉部疾病，主要由细菌和病毒感染引起，其中细菌感染更为普遍。当我们的扁桃体遭遇细菌或病毒的侵袭，就会出现充血、肿胀，甚至产生脓液，引发一系列的疼痛与不适。这种炎症有转变为慢性的倾向，但其症状相对稳定，患者可能经历疲劳、喉咙痛、易发热等症状。若治疗不及时，炎症可能进一步扩散，给患者的健康带来更大的威胁。

为了准确确诊扁桃体炎，我们可以依赖以下几种可靠依据：

1. 病史：详细询问患者的病史，分析扁桃体炎与相关疾病的因果关系，可以为我们提供确诊的依据。60~70％以上的风湿病患者都有扁桃体炎反复急性发作的病史。

2. 局部检查：通过观察舌腭弓的充血情况、粘连或疤痕、扁桃体的大小和深浅，以及颌下淋巴结的肿大和压痛，我们可以获得关于扁桃体炎的重要线索。窝细菌培养常常能发现溶血性链球菌。

3. 血象和血沉检查：单纯型和慢性扁桃体炎患者的血沉差异明显。血象的变化对于诊断有一定的参考价值。2/3以上的扁桃体或病灶性肾炎患者血清粘蛋白含量增加，这也是一个辅助诊断的重要指标。

4. 病灶性扁桃体炎常常伴随着心电图的异常变化，如心律和心肌障碍，甚至电压变化，特别是并发性心血管疾病的患者。

5. 局部皮肤白细胞计数也是一个客观的诊断方法。通过比较两下颌角区皮肤和手指或耳垂外周血的白细胞计数，我们可以获得诊断意义。

6. 扁桃体窝细胞涂片检查能够直接观察到细胞的形态和出现率，慢性扁桃体炎与健康人有明显不同。病变型往往以浆细胞、吞噬细胞、白细胞为主，这表明人体的网状内皮系统在积极应对感染。

7. 超短波刺激法：通过颈部下颌角的间接照射或口腔直接照射，我们可以观察血液、尿液和体温的变化，从而辅助诊断。

8. 扁桃体按摩法：通过按摩两侧扁桃体，我们可以在一定间隔内观察身体的反应，如白细胞总数和血沉的增加情况，这对风湿病的诊断具有特殊价值。

预防扁桃体炎症的关键在于提高身体的整体素质，加强体育锻炼，注意饮食营养和口腔卫生，避免过度疲劳，确保日常睡眠时间，随时增减衣物，避免感冒，不滥用抗生素。

对于扁桃体炎的诊断和处理，我们需要综合考虑各种因素，包括病史、局部检查、血象和血沉、心电图变化、局部皮肤白细胞计数、扁桃体窝细胞涂片检查结果等。只有全面、准确地了解病情，我们才能为患者提供最有效的治疗方案。【参考文献:《眼耳鼻喉科诊断要点及处理方法分册》】