毛囊炎抗菌药无效怎么办

肌肤之上，密布着众多的微小开口，这便是毛囊的出口。毛囊，如同囊状构造，承载着我们的头发穿过皮肤。在毛囊的深处，藏着皮脂腺与汗腺，它们默默地分泌着脂质和汗液。正因为毛囊的开口直接与外界接触，使得外界的微生物有了可乘之机，容易通过毛囊口侵入毛囊及其内部的皮脂腺和汗腺，从而引发毛囊及其周围组织的炎症，这就是我们所说的毛囊炎。

引发毛囊炎的微生物，大多与细菌有关。如常见的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌、假单孢菌和大肠杆菌等。当这些细菌在毛囊处滋生时，会出现毛囊口的小脓疱，周围红肿，伴随着自发痛和触痛，这便是细菌性毛囊炎的典型症状。

对于细菌性毛囊炎的治疗，方法既简单又有效。轻度症状者，仅需外涂2％的碘酒即可。而对于较重的症状，则需要使用红霉素软膏或莫匹罗星软膏（百多邦），并口服红霉素片、头孢拉定胶囊等抗生素药物。

近年来，随着抗菌素的广泛应用和类固醇皮质激素软膏的不合理使用，加上适宜的温度环境，一种神秘的毛囊炎开始在许多地方出现。这种毛囊炎的皮疹表现与细菌性毛囊炎相似，但却十分奇特患者并无意识症状，感染部位既不自发痛也不触痛，使用各种内外抗生素药物治疗也似乎无效。

经过研究，发现引起这种毛囊炎的病原菌并非细菌，而是一种特殊的真菌卵圆麸皮孢子菌。这种真菌善于吸收脂质物质，因此皮肤油腻的人容易感染。这种真菌是一种条件致病菌，在高温季节、皮肤出汗、身体抵抗力差的情况下，容易滋生感染。而经常使用抗生素和类固醇皮质激素的人，也容易患上这种疾病。

这种糠疹孢子菌性毛囊炎发病迅速，皮疹主要出现在背部、胸部和肩部，少数患者的皮疹也可扩展到面部、颈部和臀部。皮疹形态单一，毛孔口出现米粒大的深红色圆形丘疹，丘疹顶部有脓头，皮疹数量较多。虽然这些丘疹无痛痒感，但如果用消毒刀刮掉小皮疹，放在高倍显微镜下，可以看到真菌的形态：圆形或卵圆形厚壁孢子。

对于糠疹孢子菌性毛囊炎的治疗，传统的抗生素药物治疗无效。必须内外结合，选用抗真菌药物。外用药物可选用联苯萘唑液（孚其）或特比萘芬霜（丁克）。同时需要口服特比萘芬片（丁克）、伊曲康唑胶囊（斯皮仁诺）、氟康唑胶囊（大福康）等。内外用药一般一个月一个疗程。一旦诊断明确，治疗效果非常好。

在这肌肤之战中，我们要警惕毛囊炎的侵袭，了解细菌性毛囊炎与糠疹孢子菌性毛囊炎的区别，正确选择治疗药物，保护皮肤健康。