子宫肌瘤有哪些典型症状

在悄然无声的岁月里，子宫肌瘤像是一个潜伏的战士，悄无声息地存在于大多数患者的生活中。在盆腔检查或超声波检查时，偶尔会被发现它的存在。肌瘤的症状，如同迷雾中的线索，与其生长的部位、速度、变性和并发症紧密相连，而与其大小和数量关系相对较小。

多浆膜下肌瘤的患者可能毫无感知，仿佛生活在宁静的海洋里，而黏膜下肌瘤虽体积较小，却如敏感的水手，常常引起不规则的阴道出血或月经过多的警报。临床上的常见症状如下：

（1）子宫出血：这是子宫肌瘤最常见的症状，半数以上的患者都会经历。如同江河的水流，周期性出血较多，表现为月经量增加、月经期延长或周期缩短。粘膜下肌瘤和肌壁间肌瘤常常是引起子宫出血的罪魁祸首，而浆膜下肌瘤则较少引起此症状。

（2）腹部肿块及压迫症状：随着肌瘤的逐渐生长，子宫会不断增大，当超过3个月孕期或位于子宫底部的大浆膜下肌瘤时，腹部可以触摸到实质性的、可移动的、无压痛的肿块。肌瘤长大后会像巨人一样压迫周围的器官，子宫前壁肌瘤会引起尿频、尿急；巨大的宫颈肌瘤则会引发排尿困难甚至尿潴留；子宫后壁肌瘤则可压迫直肠，导致排便不畅或不适；宽韧带肌瘤甚至可能压迫输尿管，导致肾盂积水。

（3）疼痛：子宫肌瘤通常不会引起疼痛，但患者可能会感到下腹部肿胀和背部疼痛。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转或子宫肌瘤发生红色变性时，就会像风暴中的船只一样，产生急性腹痛。

（4）白带增多：子宫腔的增大、子宫内膜腺的增多以及盆腔的充血，都会使白带增加。当子宫或宫颈粘膜下肌瘤发生溃疡、感染、坏死时，会产生血性或脓性白带。

（5）不孕和流产：部分子宫肌瘤患者会面临不孕或容易流产的问题。肌瘤的生长部位、大小和数量都可能对妊娠和妊娠结果产生影响。巨大的子宫肌瘤可能会使子宫变形，阻碍孕囊植入和胚胎生长发育；肌瘤压迫输卵管则可能导致管腔不通畅；粘膜下肌瘤还可能阻碍孕囊植入或影响精子进入子宫腔。肌瘤患者的自然流产率高于正常人。

（6）贫血：长期月经过多或阴道出血不规则可能会导致失血性贫血。粘膜下肌瘤的患者常常会出现严重贫血。

（7）其他罕见症状：少数子宫肌瘤患者会出现红细胞增多症和低血糖症，这些症状通常与肿瘤异位激素的产生有关。这些病症如同星空中的流星，虽不常见，但不容忽视。

这些症状如星辰般点点闪烁在子宫肌瘤患者的生活中，时刻提醒我们关注身体的每一个变化，珍爱生命，及时诊治，守护健康。