高渗性非酮症高血糖昏迷的西医治疗方法
健康养生 2025-03-16 10:240健康养生www.shimianzheng.cn
关于高渗性非酮症高血糖昏迷患者的紧急治疗
高渗性非酮症高血糖昏迷患者急需在急诊室及ICU病房进行紧急治疗。这是一场与时间赛跑的战斗,治疗过程需要精确而迅速。
首要任务是积极补液。对于休克患者,我们必须立即给予生理盐水和胶体(如血浆)溶液,以最快速度纠正休克状态。当血浆渗透压超过350moSm/L,且无休克或休克已得到纠正时,我们将在密切监控下为患者输注0.45%氯化钠低渗溶液。当血浆渗透压降至330moSm/L时,我们将转为输注等渗液。
接下来是胰岛素的应用。我们将以2-6U/h的速度进行静脉滴注,以平稳降低血糖,避免脑水肿过快下降。当血糖降至16.7mmol/L时,我们将调整输注比例,改为输注5%葡萄糖液与胰岛素,比例为胰岛素:葡萄糖=1u:3-4g。
在治疗过程中,我们还要密切关注患者的电解质平衡。一旦血钾低于5mmol/L,我们将开始补充钾元素,使血钾维持在4-5mmol/L的正常水平。
去除诱因治疗也是我们的重点之一。我们将严密监测患者的生命体症、血、尿糖、电解质和BUN等指标,以便及时发现问题并进行处理。
每一分钟都至关重要,每一个决策都需要精确而果断。我们全力以赴,只为给患者带来生的希望。这是一场生命的较量,我们必将全力以赴,为患者争取最大的生存机会。
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