结直肠损伤应该做哪些检查

在医疗领域，对于腹腔疾病的诊断，提取灌洗液检查白细胞、细菌或淀粉酶是一项重要手段。一旦发现其中一项以上指标异常，手术检查的必要性便应运而生。

诊断性腹腔穿刺术是一种简便易行的诊断方法。当器官出现损伤时，其阳性率可高达90%以上。通过观察穿刺物的性质，可以初步判断是否有空腔器官破裂。需要注意的是，结肠损伤的诊断并非具有特异性，而腹膜穿孔甚至可能呈现阴性反应，因此不能排除腹内器官损伤的可能性。

诊断性腹腔灌洗对于闭合性腹外伤的诊断价值极高，其诊断率甚至可以达到95%。和腹腔穿刺一样，对于结肠损伤的判断仍然缺乏特异性。

腹部X线检查是另一种重要的诊断手段。部分患者通过这一检查可以发现隔膜下游离气体，这有助于诊断结肠损伤。特别是在有异物的情况下，X线检查还能帮助定位（如图1、2所示）。

腹腔镜检查是一种可以直接发现腹部器官损伤、结肠损伤部位、程度和与周围器官关系的检查方法。其准确性高达90%，对于早期诊断具有极高的价值。

针对腹腔疾病的诊断，医生会根据具体情况综合运用多种检查手段，以最大限度地提高诊断的准确性和可靠性。每一项检查都有其独特的价值和作用，结合起来使用可以更全面、更精准地判断病情，为治疗提供有力的支持。