咬肌间隙感染的西医治疗方法

对于咬肌间隙蜂窝组织炎的治疗，除了全身性的抗生素治疗之外，局部治疗同样关键。物理治疗与外用中药的联合应用，为这一疾病的治疗提供了有效的辅助手段。当炎症进展至脓肿阶段时，及时的引流成为治疗的关键环节。

咬肌间隙脓肿的引流方式虽然可以从口腔内的翼下颌皱襞稍外侧进行切开，进入脓腔引流。由于引流口位置往往处于脓腔的前上部，引流效果并不理想，炎症难以得到有效控制，甚至可能导致边缘炎的发生率增加。临床上更倾向于采用口外切口引流的方式。

进行口腔切口时，应从下颌支后缘绕过下颌角，距离下颌下缘2cm处切开，切口长度约3至5cm。逐层切开皮下组织，颈阔肌和咬肌附着于下颌角区域。使用骨膜剥离器将咬肌推入脓腔，引出脓液，并对脓腔进行冲洗后，填充盐水纱引流。第二天更换敷料时，应取出纱线，改用橡胶管或橡胶条进行引流。

若形成边缘性炎，应在脓液减少后尽早进行死骨刮除术。在清除骨表面死骨的切勿忽视咬肌下骨膜表面附着的小死骨块和坏死组织，这些组织的清除有助于伤口的早期愈合。

当咬肌间隙感染得到缓解或控制后，应尽快寻找并处理或拔除引起感染的病灶，这是防止疾病复发的关键。只有这样，才能真正做到治愈疾病，提升患者的生活质量。