2型糖尿病性高渗性昏迷的发病原因有哪些

健康养生 2025-03-18 12:360健康养生www.shimianzheng.cn

糖尿病昏迷,一种以意识障碍为主的临床综合征,包括糖尿病酮性酸中毒和糖尿病非酮性昏迷两大类型。其中,非酮性高渗性糖尿病昏迷,简称糖尿病高渗性昏迷,是严重高血糖引发的临床综合征。此病症常常由于体内胰岛素相对不足,与胰岛素反调激素的增加以及肝糖的释放有关。

此病症在老年人群中尤为常见,尤其是那些有轻度糖尿病或糖耐量降低的人群。在特定情况下,如感染、应急因素、摄水不足、失水过多、高糖摄入、治疗用药以及中枢神经损害等因素的诱发下,可能导致身体抵抗胰岛素,增加血糖,加重脱水,最终引发高渗透性非酮症糖尿病昏迷。

感染方面,肺炎、泌尿道感染、炎、急性胃肠炎、亚急性细菌性心内膜炎等都可能诱发此病症。应急因素包括严重烧伤、中暑、脑外伤、心脏直视手术等。摄水不足也是重要的诱因,尤其常见于口渴中枢敏感性下降的老年患者。失水过多,如严重呕吐、腹泻和大面积烧伤患者也容易引发此病症。

值得一提的是,这种疾病有时会被误认为是脑血管事故,大量注射高渗葡萄糖并不罕见,这可能会使病情恶化,危及生命。治疗用药需谨慎,使用肾上腺皮质激素、速尿及噬喀利尿刑等药物时,必须注意其可能引发的副作用。中枢神经损害,如儿童小枢神经系统发育不良、脑外科疾病和手术引起的中枢渗透压调节功能障碍也可能诱发此病症。

对于糖尿病患者来说,预防糖尿病昏迷至关重要。保持良好的生活习惯,合理饮食,适当运动,定期监测血糖水平,及时治疗和预防并发症的发生,都是预防糖尿病昏迷的重要措施。只有充分了解并重视这一病症,才能有效地保护自身健康。

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