突发性耳聋需要做哪些化验检查

询问病史是诊断突发性聋的第一步。对于病毒感染引发的突发性聋患者，他们可能会回忆起流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎的病史，或者曾与病毒感染者有过接触，这些可能都在听力损失前几周发生。若是由血管病变引起的突聋，患者可能会提供关于心脏病、高血压、糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统疾病的病史。而对于迷路膜破裂的患者，他们可能会描述在排尿、排便、咳嗽、打喷嚏、弯腰、笑或者进行游泳、潜水、使用潜水通风管或水下呼吸器潜水以及异常飞行活动等特定情境下出现的问题。

全身检查是诊断过程中的重要环节，主要关注心血管系统、凝血系统、新陈代谢和身体免疫反应。神经系统检查则旨在排除内听道和小脑桥脑角病变、椎基底和脑血管循环障碍。为此，可能需要进行内听道片和颈椎片、头部CT扫描，以及眼底和脑血流图检查。王淑春等人对104例突聋患者的研究发现，这些患者的脑血管功能状态普遍较差。

实验室检查同样关键，包括血象、血沉、凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等基础项目。还可以进行血清检查以分离病毒和抗体滴定度测量，甚至可以考虑进行血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验以排除其他可能的病因。

在耳镜检查下，突发性聋患者的鼓膜通常表现正常，也可能微微泛红。听力检查是不可或缺的一环，它能帮助我们了解听力损失的性质、程度和动态。在必要时，还可以进行庭功能检查和眼震电图检查，以获取更全面的诊断信息。

通过这一系列详细的检查和诊断步骤，医生能够更准确地判断突发性聋的病因，从而制定出针对性的治疗方案。