肺气肿与肺结核的鉴别诊断

两种诱发因素迥异的肺部疾病肺气肿与肺结核，其鉴别要点如下：

一、临床表现不同。肺气肿是慢性呼吸系统疾病的一种，患者常表现为持续的咳嗽、咳痰，并伴有喘息。尤其在活动时，哮喘和呼吸困难的症状会明显加剧。而肺结核的临床表现则包括下午低热、咳嗽、咯血、胸痛，以及疲倦、盗汗、体重下降和食欲不振等症状。

二、诱发因素各异。肺气肿主要是由于慢性呼吸系统炎症的长期存在，影响了肺通气功能，导致肺体积增大，进而引发一系列临床症状。而肺结核则是由结核分枝杆菌感染肺部所引起的实质性炎症变化。

三、辅助检查结果有差异。在X线检查下，肺气肿主要表现为肺透明度的明显增加。而肺结核因类型不同，X线的影像学表现也有所不同。原发性肺结核通常呈现哑铃状结构，而血液分散性肺结核则表现为散在的弥漫性粟粒病变。

对于这两种肺部疾病的治疗，方法各异。肺气肿的治疗主要是进行抗感染、止咳、祛痰、平喘等对症治疗。由于肺气肿对气道的损害是不可逆转的，所以它是一种无法根治的疾病。而肺结核的治疗则主要以抗结核药物为主，遵循早期、联合、适量、规律、全程用药的原则。一般而言，肺结核通过6~9周的抗感染药物治疗是可以完全治愈的。常用的抗结核药物包括利福平、异烟肼和乙胺丁醇等。

值得一提的是，肺气肿和肺结核都是慢性消耗性疾病，尤其是肺结核对患者的机体营养消耗非常大。患者需及时加强营养。建议肺结核患者多摄入高蛋白、高纤维、高维生素、高热量食物，如鸡肉、鱼、虾、排骨汤、鱼汤等。多食用新鲜蔬菜，如菠菜、芹菜、西兰花和西红柿等，以助身体康复。