晕厥的临床表现

晕厥的三大阶段：前驱期、晕厥期和恢复期

在晕厥的病程中，患者会经历三个明显的阶段，前驱期、晕厥期和恢复期。这三个阶段各自呈现出不同的临床表现，让我们详细了解一下。

一、前驱期

在前驱期，患者会出现一系列独立的神经症状。这些表现主要包括突然的面色苍白、出冷汗，伴随恶心、上腹部不适。此时瞳孔扩张，出现疲劳感、头晕和耳鸣。同时可能伴有打哈欠、视力模糊等现象。在这一阶段，由于肌肉张力的变化和身体的摇摆，患者需要立即坐下或躺下以缓解症状。如果不及时采取措施，症状会逐渐加重，进入下一阶段。

二、晕厥期

进入晕厥期后，患者会表现出意识丧失和全身肌肉张力的消失或下降。此时脉搏微弱，血压通常会降低，呼吸变浅，瞳孔扩张且光反射消失。肌腱反射消失，肢体变得冷凉，甚至可能出现尿失禁。这一阶段可能持续数秒至数分钟，然后意识逐渐恢复，进入恢复期。如果意识丧失持续几十秒，还可能出现面部和肢体肌肉的阵挛性抽搐。

三、恢复期

在恢复期，患者逐渐清醒，但仍可能面色苍白、出汗、全身虚弱。同时可能伴有恶心和过度呼吸等症状，但无意识模糊和头痛。经过几十分钟的休息，患者通常可以完全恢复。如果在恢复初期迅速站起来，患者可能会再次晕倒。大部分患者在发病后不会留下神经和身体的后遗症。

部分患者在发作时没有前驱不适，一旦发病就立即失去意识，容易跌倒并造成创伤。在前驱期，脑电图显示脑波频率减慢；在晕厥期，一般为2~3Hz的慢活动；而在恢复期，脑波逐渐恢复正常。了解这些临床表现有助于医生对晕厥患者进行准确的诊断和治疗。