扁桃体炎容易与哪些疾病混淆

急性扁桃体炎的临床表现相当典型，因此诊断起来并不困难。在诊断过程中，我们需要谨慎鉴别其他类似疾病，如咽白喉、文桑咽峡炎、白血病和猩红热等。这些疾病虽然有其独特的临床表现，但与急性扁桃体炎相似度较高，必须加以细致鉴别。

对于慢性扁桃体炎，目前尚未有确切且令人满意的客观诊断方法。我们可以通过综合考量患者的病史和临床表现，结合一系列检查手段来进行诊断。对于反复急性发作的患者，我们可以观察到扁桃体和舌腭弓的慢性充血现象。扁桃体窝口可能出现黄白色栓塞，挤压舌腭弓时会有脓性物质从窝口排出。扁桃体的大小可能发生变化，表面出现疤痕和粘连。

为了更准确地诊断慢性扁桃体炎，我们还可以借助细菌培养、窝内脱落细胞学检查等手段。测定血清中的抗链球菌溶血素“O”、抗透明质酸酶和抗链激酶等指标，也可以为诊断提供参考。

在识别慢性扁桃体炎时，我们需要区分扁桃体生理肥大、扁桃体角化症和扁桃体肿瘤等情况。扁桃体生理肥大多见于儿童和青少年，并无意识症状和反复急性发作史。而慢性扁桃体炎患者在未急性发作时，可能无明显不适，或仅感到咽部异物感。在急性发作时，则会出现高烧、咽痛、颌下淋巴结肿大等症状。慢性扁桃体炎患者的扁桃体通常会肿大，表面隐窝有脓性分泌物，舌腭弓充血，下颌淋巴结肿大并伴有压痛。血常规检查常显示血白细胞总数和中性粒细胞比例增加。

对于慢性扁桃体炎患者，治疗与护理同样重要。患者应注意保持口腔卫生，避免刺激性食物，增强免疫力，以减少急性发作的频率。定期随访和检查也是必要的，以确保病情的稳定和康复的顺利进行。