功能性消化不良应该做哪些检查

在日常生活中，功能性消化不良是一种常见的病症，为了明确病情，患者需要进行一系列的科学检查。

首先是粪便中的脂肪测定，这是一项用于诊断脂肪腹泻的试验。通过脂肪定量分析，我们可以了解到患者24小时内粪便排出的脂肪量是否小于6g，或者脂肪吸收系数是否大于94％。14C-三油酸甘油酯吸收试验也能提供有关脂肪吸收的重要信息，正常人在每小时呼吸时排放的标记物应大于给予量的3.5％。

接下来是维生素B12吸收的Schilling试验，这一测试的异常结果通常提示回肠末端存在病变。外分泌功能不全的患者也常会出现维生素B12吸收障碍。Schilling试验还有助于诊断小肠细菌的过度生长，特别是像盲环综合征、硬皮病和多发性小肠憩室等疾病。经过适当的抗生素治疗，如果盲环综合征的Schilling试验第1、2部分异常，那么通过治疗，试验可恢复正常，这也是一个令人鼓舞的迹象。

影像学检查也是不可或缺的一部分，包括B超、X线检查、CT、MRI等。这些检查的意义在于排除器质性疾病，如胃及十二指肠溃疡、食管炎、肝、胆、疾病、肿瘤等。其中，X线和MRI成像技术能够在一定程度上反映不同时间的胃排空率，对于评估病情和制定治疗方案具有重要的参考价值。

还有胃排空测定技术，核素扫描是衡量胃排空的金标准。在功能性消化不良的患者中，有25％~50％的人会出现胃半排空时间的延长，主要表现为固体食物半排空时间的延长。

深入了解这些检查方法，对于患者和医生来说都至关重要。正确的诊断是有效治疗的前提，希望患者能够积极配合医生进行各项检查，以便更准确地了解病情，制定出最合适的治疗方案。