苯磺酸左旋氨氯地平片怎么用 女性肾病患者难道不能怀孕生子了吗?
在孕育新生命的喜悦中,一位特殊的肾病患者小王的经历给我们带来了深刻的思考。去年四月,怀孕四个月的小王在尿中发现泡沫,经检查尿蛋白3+,血压也升高至BP180/100mmHg。尽管进行了降压和一般治疗,但不幸的她在去年八月孕35周+5天时,胎死腹中。术后,她被诊断为慢性肾衰竭,经过一系列治疗,病情逐渐稳定。
最近小王再次出现四肢乏力、饮食差、夜尿增多、体重下降等问题。经过详细的门诊检查,她出现了贫血、尿蛋白、尿素氮升高、血肌酐异常等肾功能严重受损的迹象。入院后进一步检查结果令人担忧:24小时尿蛋白定量1.37克,尿微量白蛋白和微球蛋白指标均异常,双肾缩小,被诊断为慢性肾脏病4期,距离晚期仅一步之遥。
那么,小王的肾病是原本就有,还是妊娠引发的呢?这需要我们深入了解妊娠期高血压疾病和妊娠期急性肾损伤两个概念。小王的情况更可能是妊娠前就已患有慢性肾脏病,只是未被察觉。
患有慢性肾脏病的女性就真的不能怀孕生子吗?小王的经历虽然特殊,但并不意味着所有女性肾病患者都无法怀孕。当满足以下条件时,女性肾病患者妊娠期间及妊娠后的风险相对较小:血压正常或使用不影响胎儿的降压药达标、24小时尿蛋白定量在一定范围内、肾功能基本正常、肾脏病理无严重病变。
准备怀孕的女性肾病患者还需注意自身和胎儿的安全。某些药物如RAS阻滞剂和某些免疫抑制剂需要根据病情调整或停用。特别是RAS阻滞剂,必须至少提前三个月停止服用。
女性肾病患者并非都不能怀孕生子。需在医生指导下根据自身病情作充分准备,并在妊娠期间及妊娠后定期看肾科与产科医生,同时做相应检查。小王的经历提醒我们,对于女性肾病患者来说,怀孕生子是一项需要谨慎考虑和充分准备的重大决定。
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