冠心病妇女的激素替代治疗 激素替代疗法用什么药

根据最新的研究报告，由旧金山VA医学中心的Joel A. Simon医生及其同事进行的调查显示，对于绝经后的女性而言，患有冠心病的风险不会因为雌激素和孕酮的激素替代疗法而增加。这次研究是基于心脏和雌激素-孕激素替代治疗研究（HERS）的数据进行的，该研究对2763名女性进行了长期的跟踪调查，这些女性随机接受了组合雌激素、孕酮或安慰剂的治疗。经过平均4.1年的随访，研究人员发现，激素治疗与非致命性或致命性中风之间并没有明显的关联。

这份报告揭示了一些关于中风的有趣现象。年龄增长、高血压、糖尿病、吸烟和心房颤动被确认为中风的独立预测因素。值得注意的是，黑人女性相比白人女性更容易遭遇中风。令人惊讶的是，研究结果显示体重指数与中风险之间呈现出负相关。

这项研究的重要性在于，它是首次大规模随机临床试验观察激素治疗对中风险的影响。阿拉巴马大学的Todd Tolbert和Suzanne Oparil博士对此评论说，鉴于雌激素对血管的保护作用在文献中已有记载，这些结果相当令人惊讶。他们进一步指出，考虑到中风复杂的病理生理机制和多种病因的临床综合征，HERS预防中风的失败并不意外。

尽管HERS的发现并未对激素替代疗法在心血管疾病预防方面的作用产生直接影响，但研究者们认为，对于激素和非激素治疗在血管生物学和血管疾病发病机制中的角色，包括脑血管疾病，仍需要进一步的研究和探索。