咽喉炎患者的诊断要做好

咽喉炎是一种常见的咽部疾病，病程漫长且顽固不易治愈。它的发生原因多种多样，包括鼻塞、长期鼻涕倒流刺激、反复咽喉感染、胃酸逆流烧灼、刺激性饮食等。对于咽喉炎患者，诊断是极为重要的环节。本文将详细介绍咽喉炎的多种原因及诊断方法，以帮助大家更好地了解和预防这一疾病。

<目录>

多种原因引起的咽喉炎

咽喉炎患者的诊断要点

冬季预防咽喉炎

咽喉炎日常护理注意事项

咽喉炎的成因

<正文>

一、多种原因引起的咽喉炎：

咽喉炎可由多种因素引发：

1. 长期鼻塞、张嘴呼吸，导致干冷空气直达喉部产生干痛。

2. 长期鼻涕倒流刺激咽喉，脓性分泌物破坏咽喉表面细胞纤毛活动，易于滋生细菌。

3. 反复或持续的咽喉感染，如感冒和扁桃体炎等。

4. 胃酸逆流烧灼咽喉，常见于睡前大吃大喝后倒头便睡之人。

5. 刺激性饮食及口腔卫生不佳，如喜欢喝酒、嗜食辛辣食物却忽略日常刷牙漱口。

6. 讲话过多、水分补充不足，建议少量多次饮水滋润喉咙。

7. 工作压力、情绪紧张、睡眠障碍也可能引发咽喉炎。

8. 高温灰尘多或有刺激性气体的工作环境，易诱发慢性咽喉炎。

9. 机体抵抗力降低，如伤风感冒后，容易诱发急性喉炎。

10. 外伤，如喉部异物刺激、检查器械的损伤等。

二、咽喉炎患者的诊断要点：

准确诊断是有效治疗的前提，咽喉炎患者的诊断要做好：

1. 外周血象检查，观察白细胞数量及淋巴细胞、中性粒细胞比例。

2. 病原学检查，确定病毒类型或进行细菌培养和药物敏感试验。

3. X线检查，观察喉部情况。

4. 间接喉镜检查法，观察喉部是否充血、肿胀，声带运动是否正常等。

5. 直接喉镜检查法，借助金属硬管直接观察喉部，术前需做好充分准备。

在方面，幼儿通常选择全麻或避免使用，成人则多使用1%的卡因或0.5%利多卡因进行喷雾或雾化吸入表面。

检查过程中，患者需取仰卧头高位，肩部贴近手术台边缘，全身放松。对于小儿，还需固定四肢。第一助手位于患者头右侧，调节头部高度和角度，使头部与身体保持直线，头部抬高约10-15cm。患者张口时，要用纱布保护上唇和牙齿。术者持镜，沿舌背正中或右侧导入咽部，挑起会厌，暴露喉腔。在此过程中，一定要避免牙齿受到压力而脱落。

在冬季要特别注意预防咽喉炎。要远离烟酒刺激，保持饮食清淡，避免过度用嗓，保持室内空气湿润，加强体育锻炼以提高抗病能力。注意口腔卫生，使用淡盐水漱口，并适量饮用润喉饮料和食用水果。若发生感冒等病毒性感染，要及时治疗，避免引发咽喉炎。

对于咽喉炎的日常护理，也有八大注意事项。要适量参加体育活动，增强体质和抗病能力。要酒和刺激性食物。避免过度用嗓和劳累，适当锻炼身体。注意口腔卫生，保持室内环境清洁湿润。还可以采用一些中草药如金银花、野菊花等泡水喝，以缓解症状。可以尝试吞津法，即两手轻放大腿上，微闭双眼，舌抵上颚，自然呼吸，意守咽部，待津液满口后缓缓下咽。

至于咽喉炎的成因，病毒传染是一个主要途径，如柯萨奇病毒、腺病毒等通过飞沫和密切接触传染。细菌感染也是咽喉炎的重要成因，其中以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。这些细菌或毒素甚至可能进入血液，引发远处的化脓性病变。物理化学因素与喉炎

生活中存在着诸多物理化学因素，如高温、粉尘、烟雾和刺激性气体等，都可能引发喉部不适，进而引发喉炎。

此病症的起病往往较急，初起时，患者会感受到咽部干燥、灼热，随后出现疼痛。吞咽唾液时，咽痛尤为明显，而进食时可能感觉较轻。全身症状因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力的差异而有所不同，可能包括发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。如果是脓毒性咽喉炎，那么全身及局部症状都会较为严重。炎症若蔓延至喉部，可能会引起咳嗽和声音嘶哑。口咽及鼻咽部的粘膜会出现急性充血，悬雍垂、腭弓等部位也可能出现水肿。咽后壁的淋巴滤泡和咽侧索红肿，细菌感染者还可能在这些部位出现黄白色点状渗出物。严重的患者，颌下淋巴结可能会肿大并伴有压痛。

诊断此病症并不困难，根据病史、症状及体征即可。但为了更明确地识别致病因素，可以进行咽培养和抗体测定。需要注意的是，某些急性传染病（如麻疹、猩红热、流感和百日咳等）的前驱期可能会有与急性咽喉炎相似的症状，因此应仔细鉴别，以避免误诊。如果在口腔、咽部、扁桃体出现假膜坏死，应进行血液检查以排除血液病。

对于喉炎，防止过度用嗓是关键。教师、文艺工作者等需要特别注意正确的发声方法，感冒期间尤其要注意保护喉部。喉炎可分为慢性单纯性喉炎、肥厚性喉炎和萎缩性喉炎。不同的类型可能会有不同的症状和治疗方法。

选择就医时，可以选择专业的耳鼻喉科医院进行治疗。如南昌博大耳鼻咽喉专科医院、常州华山医院耳鼻喉科等都是不错的选择。面对喉炎，及早发现、及早治疗是最好的选择。