脓胸并发症如何护理？

脓胸：感染、并发症与护理的全方位解析

胸腔感染引发的炎性渗出，导致脓胸的形成。脓胸的临床表现主要为胸痛、胸闷、咳嗽等症状。脓胸的并发症却显得尤为可怕。

脓胸的并发症可大致分为两种。一种是自溃性脓胸，当结核性脓胸的壁层破裂时，脓物排出，这些物质可进入身体多个部位，引发自溃性脓胸。另一种则是胸膜恶性肿瘤，其具体的病理原因尚不完全清楚，但慢性炎症被认为是其中一个重要因素。虽然胸膜恶性肿瘤较为罕见，但也不能排除侵袭性肿瘤细胞可能导致恶性肿瘤的形成。

对于急性脓胸的患者，如果临床上未进行严格治疗，其病情可能会逐渐转变为慢性脓胸。在慢性脓胸的情况下，脓液中的纤维素大量沉积在胸膜上，胸膜中的毛细血管及纤维母细胞向纤维素内生长，逐渐形成肉芽组织。

当机体存在广泛而坚硬的胸膜纤维板包裹肺组织时，会严重限制胸廓的运动，可能导致胸廓内陷、纵隔移位，严重影响机体的呼吸功能。这种情况在上胸壁尤为常见，因为上胸壁较为固定，对胸内压的缓冲能力较差。随着原发病的康复，胸腔负压逐渐恢复，囊肿也会自行缩小或消失。

对于脓胸患者的护理，也是至关重要的。急性期患者建议采取半坐卧位或坐位，以防止胸痛加重。积极进行深呼吸训练，以促进肺复张，减轻呼吸困难。患者需警惕发热，定时监测体温，出现发热后采取物理降温或药物降温。

如果是手术后，要妥善固定引流管，避免折叠或受压。注意观察引流物的颜色和量，并及时更换床单、衣裤，保持皮肤清洁。患者还应多饮水，多摄入高蛋白、高热量、富含维生素的食物。出汗较多时，可考虑静脉补液，以保持水、电解质平衡。咳脓痰的患者，每日用生理盐水漱口。

脓胸是一种需要引起重视的病症，了解其并发症和护理方法，对于患者的康复至关重要。