伤寒性心肌炎应该做哪些检查

一、初步观察与检测

在医疗领域，伤寒是一种不容忽视的病症。其常规检查为我们提供了初步的诊断线索。

血象检测揭示，患者白细胞总数通常在（3至5）×10^9/L之间，中性粒细胞减少并伴随核左移现象，同时淋巴和单核细胞相对增多。特别值得注意的是，嗜酸粒细胞减少或消失。

尿常规分析呈现出轻度蛋白尿，偶尔还能观察到少量管型。这些指标的变化为医生提供了关于患者身体状况的重要线索。

便常规检测在肠出血的情况下，会显示便潜血或血便，进一步提示了肠道健康的潜在问题。

二、细菌培养

通过伤寒杆菌的病原学检查，我们可以更准确地确诊伤寒。检查材料来源于血液、、尿液以及通过玫瑰疹刮取液等。这些样本的检测是确诊的关键。

三、血清凝集试验

伤寒血清凝集试验的结果呈阳性，为诊断提供了进一步的证据。

四、酶联免疫吸附试验

通过检测各种抗体，可以确认伤寒杆菌的存在。这一检测方法的运用，提高了诊断的准确性和可靠性。

五、心电图观察

心电图的检查结果显示，伤寒患者可能会出现窦性心动过速、P-R间期延长以及ST-T期的变化，这些变化提示心肌可能受到损伤。值得注意的是，偶尔还会发生室性心动过速。蚌埠医学院曾报道过一例伤寒性心肌炎并发症Q-T多形性室速（扭转性室速）间期延长，心脏骤停的病例，幸运的是，经过抢救后患者得以治愈。

六、超声心动图

通过超声心动图，我们可以发现室壁运动减弱、左室功能受损以及可能的心包积液。这一检查手段为医生提供了关于心脏功能的重要信息。

伤寒不仅仅影响我们的免疫系统，还可能对心脏功能造成影响。对于伤寒的诊断和治疗，我们需要综合考虑各种检查结果，制定出全面而有效的治疗方案。