外伤性硬膜下积液有哪些表现及如何诊断

急性硬膜下积液的症状表现与急性和亚急性硬膜下血肿颇为相似，但原发性脑损伤通常较为轻微。其主要表现为颅内压的逐渐升高以及脑压的局限性体征。相较于硬膜下血肿，其病情发展更为缓慢。对于慢性患者，其症状类似于慢性硬膜下血肿，常常在颅内压升高、出现精神障碍和脑压症状后才被察觉。在严重情况下，患者可能会出现昏迷、瞳孔扩张以及疝症状等危急状况。

这类病症的临床特征主要表现为轻度或中度的闭合性头部损伤，且脑原发性损伤通常较轻。患者可能会出现头痛、呕吐、视盘水肿等颅内压逐渐升高的症状。病程多为亚急性或慢性，偶尔也会出现急性过程。在严重的情况下，可能会导致颞叶钩疝，约有30.4%的患者会出现单侧瞳孔扩大，同时有一半的患者可能会出现意识进行性恶化和锥体束征阳性。

硬脑膜下的积液量因个体差异而异，一般为50~60ml，但也有多达150ml的情况。对于急性患者，其脑脊液多为血性，长时间后则会变为黄色清亮液体，蛋白质含量略高。

针对这种病症，当患者出现颅内压升高和脑压的迹象时，结合轻度头部创伤后的CT扫描或MRI，一般可以明确诊断并进行特征性表现的定位和定性。对于这类病症的诊治，需要及时而准确，以确保患者的康复和预后。