先天性肠闭锁与狭窄容易与哪些疾病混淆
生活常识 2025-03-16 15:060生活常识www.shimianzheng.cn
新生儿出生后若出现持续的呕吐症状,同时没有正常的胎粪排出或伴随进行性腹胀,我们就需要警惕肠闭锁的可能性。对于这种情况,我们可以进行肛指检查,同时尝试用温生理盐水或1%过氧化氢液进行灌肠,观察是否有正常胎便的排出,以排除胎便便秘和先天性巨结肠的可能性。
为了进一步确诊,我们还可以采用Farber检查法。这种方法主要是检测胎粪中是否存在角化上皮细胞和胎毛,对于诊断3个月内形成的肠闭锁胎儿具有很高的价值。但对于中晚期胎儿的机械性或血管性肠闭锁,这种方法则无法提供明确的诊断依据。
在诊断过程中,X线平片检查也扮演着重要的角色。对于高位肠闭锁的胎儿,X线平片上腹部会显示出2~3个扩大的液平面,而其他肠管则完全不充气。而对于低位肠梗阻的胎儿,X线平片则会显示出多数扩大肠曲和液平面。钡灌肠检查也是我们观察胎儿结肠状况的重要手段。如果出现瘪缩且细小的结肠,我们就称之为胎儿型结肠。这种结肠的特点在于:直径约为0.5cm,结肠袋状皱褶不明显,且除了先天性巨结肠和肠旋转不良的情况外,结肠通常直而短。
对于新生儿肠闭锁这一状况,我们需要保持高度的警惕并及时进行诊断。只有确诊后,我们才能为患儿提供更为精准和有效的治疗方案,帮助他们尽快恢复健康。
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