非典型分枝杆菌性巩膜炎有哪些症状

感染数月后，许多患者的病情逐渐显现，他们正在经历一种特殊的巩膜炎结节前巩膜炎。患者会感到极度不适，诸如嫉妒、畏光、流泪、结膜囊分泌物增多，眼痛以及视力下降等症状逐渐凸显。他们的巩膜会出现明显的体征：紫色充血，炎症浸润以及肿胀现象，这些肿胀形成的结节坚硬且压痛明显，无法移动。

这种病变呈现出进行性损伤的趋势，逐渐演变为坏死前巩膜炎。巩膜局部出现炎症斑块，值得注意的是，病变周围的炎症反应比中心更为严重。眼痛症状与巩膜炎的表现不成比例，异常剧烈。由于巩膜外血管闭塞性脉管炎，病变周围出现无血管区域，巩膜可能坏死变薄，葡萄膜暴露出来。

如果眼压持续升高，还可能形成巩膜葡萄肿。如果不及时治疗，巩膜病变可能迅速扩散到周围。当炎症消退后，病变的巩膜呈现蓝灰色，周围血管周围呈现厚厚的一致性。这种巩膜炎主要由一种名为海龟分枝杆菌（M. chelonei）的Ⅳ类型细菌引起。这是一种快速生长的分枝杆菌，常常伴随着角膜炎或肌肉注射后的脓肿等其他眼部炎症。另一种缓慢生长的海水分枝杆菌（M. marinum）Ⅰ类型，可能伴随着水槽性皮肤肉芽肿等皮肤病，这种类型引起的角巩膜炎还可能伴随全身麻风杆菌感染。患者的康复之路漫长而充满挑战，需要及时并针对性地进行治疗。