肩周炎容易与哪些疾病混淆

肩周炎是一种肩关节囊及其周边组织的退行性变化和慢性无菌性炎症。它的主要症状是肩部疼痛、活动有限，甚至会出现僵硬和直的情况。由于肩关节的解剖和功能特点，常常会有其他不同性质的肩痛病发生在关节内外，我们需要对肩周炎进行准确的识别，避免失治和误治，以免造成不良后果。

在临床上，经常会有肩痛症的疾病伴随出现，如颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎等。这些疾病都会表现出肩部疼痛和肩关节活动功能受限的症状。由于疾病的性质、病变部位各有不同，因此也有不同的伴发症可供鉴别。

我们要注意的是肩周炎与肩关节结核的区分。肩关节结核分为滑膜型和骨型结核，其病程进展缓慢，症状逐渐出现。疼痛和功能障碍是最初的症状，而且疼痛通常发生在三角肌肉下，当进行外展和旋转时，疼痛非常严重。而肩周炎多发生在50岁以后，其主要临床特征是肩臂疼痛、活动有限，是肩周围肌肉、肌腱、韧带、滑囊等软组织的慢性无菌性炎症。

我们还需要注意肩周炎与肩周肿瘤的鉴别。肩周围肿瘤生长到一定阶段会引起肩痛或肩臂活动功能障碍。与肩周炎相比，肩周肿瘤的患者肩痛逐渐加重，疼痛部位由于肿瘤的生长和局部肿胀而逐渐增加。良性肿瘤形状规则、柔软、活动良好；恶性肿瘤形状不规则、硬而固定。

对于肩周炎的识别，我们需要结合其疼痛的不同性质和功能活动受限的不同特点，并参考辅助检查来进行鉴别诊断。虽然肩周炎容易与其他疾病混淆，但只要我们了解其特点，仔细鉴别，就不难做出准确的诊断。对于患者来说，及早发现、及早治疗是非常重要的，以避免病情恶化，提高治疗效果。