西医治疗多系统萎缩的常规方法

生活常识 2025-03-18 14:430生活常识www.shimianzheng.cn

在应对无特效治疗的情况下,我们通常采用支持和对症治疗。对于直立性低血压的治疗,我们首先推荐使用物理疗法,如调整身体角度、穿紧身裤和弹力袜以及倾斜台面等,这些简单实用的方法往往能有效控制症状。

药物治疗方面,虽然尚无特效药物,但我们可以补充氯化钠,根据需求增加盐和水的摄入,以增加血浆容量。周围α1肾上腺素受体激动剂米多君能有效提高直立性低血压患者的外周血管阻力、收缩期血压,改善因循环血容量不足而导致的头晕等症状。其生理耐受性好,主要的不良反应包括心率减慢、垂直毛发反应、尿潴留和卧位血压升高。

氟氢可松、苏-3,4-双氢苯基丝氨酸等也可能对直立性低血压有效。Diamond等尝试给予富含酪胺的食物和单胺氧化酶抑制剂,以促进交感神经末梢去甲肾上腺素的释放,抑制其重吸收,从而达到治疗目的。近年来,扎莫特罗特罗等药物也显示出减少直立性低血压发作的潜力。对于某些患者,摄取足够的水分也能有效收缩血管,提高血压,这一效果甚至超过了现有的血管收缩药物。

除了上述治疗方法外,对于帕金森综合征的治疗,通常采用多巴胺替代治疗,但大多数患者的反应不佳或疗效短暂。对于其他症状如感染、夜间呼吸暂停等,我们采取控制感染、改善通风等措施,严重者可进行气管切开术。维生素E、三磷腺苷、细胞磷胆碱等药物也能缓解症状。

截至1995年,经神经病理学检查证实的外文献中,多达300例MSA患者中,有200例的存活时间为5~6年,最长生存记录甚至达到了惊人的10年。这为我们提供了宝贵的参考和经验,让我们看到了治疗的希望和未来。

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