上颌窦炎需要做哪些化验检查

在对患者进行鼻窦炎的诊断时，医生会进行一系列详细的检查和询问。医生会注意询问患者以往急性鼻炎和急性鼻窦炎的情况以及治疗过程，同时还会询问患者是否有鼻变态反应史。这是诊断的重要一环，因为了解患者的病史可以帮助医生更好地了解病情。

接着，医生会通过鼻镜检查来观察鼻子的内部情况。在这一步骤中，医生会特别注意中鼻甲是否肥大或存在息肉，中鼻道是否堵塞并有脓性分泌物，以及鼻中隔是否偏曲。为了更准确地观察，医生可能会使用棉片来收缩鼻粘膜，并进行头位试验，以使患侧上颌窦朝上，几分钟后观察患侧鼻道脓液流出情况。

X线摄片也是诊断过程中的重要环节。医生会让患者取鼻颏位，观察两侧上颌窦的密度。如果阴影模糊且密度大于眼眶密度，那么可能存在粘膜增厚或窦内脓性分泌物，需要进一步检查。

为了更深入地了解病情，医生还可能进行上颌窦造影。在冲洗上颌窦后，医生会将碘油注入窦内，然后通过改变头位并拍摄X线片，来观察粘膜增厚和息肉等情况。还可以观察窦内是否有肿瘤、囊肿等异常。

除此之外，医生还可能进行粘膜去除功能试验、上颌窦口阻力测定以及上颌窦内窥镜检查等。粘膜去除功能试验是通过观察碘油造影后第4天的摄片情况，来判断粘膜清除功能是否正常。上颌窦口阻力测定则是通过向窦内注水并测量水柱压力来了解窦口的阻力情况。而上颌窦内窥镜检查则是利用冷光源照明，在窦内进行病理活检、摄影和录像，以提高诊断的准确性和效率。

通过这些详细的检查和诊断方法，医生可以更准确地判断患者的病情，并制定出合适的治疗方案。