谵妄综合征及有关疾病的治疗方法

生活常识 2025-03-18 18:200生活常识www.shimianzheng.cn

针对妄想综合征的药物中毒问题,我们不仅要寻找有效的治疗药物,更要探寻导致妄想的基本原因。对于老年人来说,尤其需要注意避免多种药物的合并使用。若他们正在服用多种药物,特别是抗胆碱能药物,应立即考虑停药或减少剂量。

对于那些因脑代谢的氧供应能力不足而导致急性妄想的病人,我们应迅速处理其潜在的健康问题,如心力衰竭或呼吸道感染。一旦这些病因得到控制,脑缺氧状况得到缓解,患者的急性妄想症状便会迅速好转。为防止心力衰竭、减轻心肺功能负荷,保证充足睡眠和情绪稳定至关重要。

地西盘可能会加重老年人的意识混浊,因此在使用时需特别谨慎。相较之下,小剂量的氟醇或奋乃静能有效控制兴奋和躁动。当精神症状得到控制后,应立即停止服药,避免药物依赖或副作用。对于酒精戒断引起的妄想,苯二氮卓类药物或许是有效的解决方案。

催眠需求可考虑使用和水合氯醛。而对于严重的抗胆碱药物中毒患者,水杨酸毒扁豆碱是一个可行的治疗选择。但使用时需特别注意其禁忌症,如心脏病史、哮喘、糖尿病等。该药物应缓慢静脉注射或肌肉注射,且需小心使用,以避免可能的抽搐和心律失常等副作用。

除了上述针对病症的治疗,其他症状的支持性治疗同样重要,如维持水电解质平衡、保证营养和维生素供应等。患者宜置于安静、光线充足、布置简单的卧室内,最好有亲人陪伴,以减轻其焦虑、兴奋和定向障碍。在治疗过程中,良好的护理是不可或缺的一环,包括安慰、解释、保证和预防可能的事故。为此,护理人员应接受早期症状识别的培训,而夜间医务人员的观察更是至关重要。

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