骨折的治疗原则是复位,固定和功能训练

生活常识 2025-03-19 09:430生活常识www.shimianzheng.cn

骨折治疗的核心原则在于复位、固定与功能训练。长期的骨关节固定可能导致一系列并发症,如疼痛、肿胀、关节僵硬、肌肉萎缩以及骨质疏松等。为了有效预防这些并发症,并促进骨折的愈合与功能的重建,我们必须注重在术后早期进行有计划的功能训练。

预防膝关节僵硬是其中的重要环节。术后,患者可在患肢下垫气枕,适度屈曲膝关节,这不仅有助于减轻肿胀,也是预防关节僵硬的有效方式。患者应在指导下进行股四头肌等长收缩和踝关节的背伸跖屈活动,每天两次,每次十分钟。

根据骨折的类型和切口情况,从术后3到7天开始,患者可使用下肢关节康复器进行持续且被动的下肢关节训练。初始参数如时间、角度、速度等需根据患者情况精细调整。在训练过程中,要密切观察患者的反应,确保训练安全有效。若患者感到疼痛难忍,应立即减少活动范围和训练时间。

当膝关节训练达到90°后,即可进入主动功能训练阶段。这个阶段大约开始于术后2到3周。在护理人员的协助下,患者要学会使用腋下拐杖进行步行训练。正确的行走方式是:先将拐杖同时向前移动到腿前,然后将健康的肢体移到拐杖前,最后同时将拐杖向前移动到健康的肢体前。随着训练的深入,若患者无明显疼痛或骨折部位异常活动,可逐渐延长行走时间。

经过两个月后的X线复查,若显示骨折固定牢固、无松动、无骨质吸收且愈合良好,患者即可持双拐进行下肢负重行走。大约四个月后,患者便可放弃使用拐杖,恢复正常生活。这一整个过程既复杂又需要耐心和毅力,但最终的目标是为了让患者能够重新获得健康的生活能力。

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