泪囊炎有哪些表现及如何诊断

慢性泪囊炎是眼科常见的一种疾病，其背后隐藏着多种不同的病理表现。

我们可以将其划分为卡他性泪囊炎、粘液囊肿和慢性化脓性泪囊炎三种类型。卡他性泪囊炎表现为泪溢，与单纯的泪道阻塞相似，伴随着内眦性结膜充血和其他刺激症状。冲洗泪道时，会发现有黏液分泌物回流。

接着是粘液囊肿，这个阶段泪囊壁失去张力，扩张后，分泌物在泪囊中积聚形成囊肿。内眦韧带下会出现波动性突起，挤压时，透明胶冻或乳白色分泌物会被压入鼻腔或回流。如果炎症持续，囊肿将进一步扩张，形成略呈蓝色的囊肿。

再来说说慢性化脓性泪囊炎，这是由滞留在泪囊中的分泌物积累并滋生细菌导致的。这些细菌引发的炎症使分泌物从最初的粘稠状态逐渐转为脓性。当压迫泪囊区域时，黄色粘稠的脓液会回流，并可能排入结膜囊，成为潜在的感染源。

除了上述类型，还有急性泪囊炎，主要由链球菌或混合肺炎链球菌等有毒细菌感染引发，可能是慢性泪囊炎的急性发作，也可能突然发生。

还存在一些特殊类型的泪囊炎，如沙眼泪囊炎、结核性泪囊炎、梅毒性泪囊炎等。这些特殊类型的泪囊炎都有其特定的病因和症状，需要特别关注和针对性治疗。

对于慢性泪囊炎的诊断，只要出现泪溢、粘液或脓性分泌物回流等症状，就比较容易确诊。但在回流较少的情况下，与简单的泪道狭窄区分较为困难。对于单侧顽固性结膜炎，我们应警惕慢性泪囊炎的可能性。

慢性泪囊炎不会自行痊愈，随时可能急性发作，引发更严重的后果。及早诊断和治疗至关重要。希望每位患者都能得到及时有效的治疗，恢复眼部健康。