脊髓肿瘤有哪些病理改变

生活常识 2025-03-19 17:150生活常识www.shimianzheng.cn

室管膜瘤:约占髓内肿瘤的六成比例。其源自脊髓中央管膜上皮细胞,因此肿瘤主要发生在中央管部。从病理性质来看,室管膜瘤可分为良性和恶性,其中有些人将其细分为四级。室管膜细胞瘤属于良性,因为它有一个假性包膜,与脊髓有明显的界限。在显微镜下,可以看到典型的菊花结构,有时还能观察到肿瘤内腔的形成。而室管膜母细胞瘤则分化不良,呈现出恶性渗透性生长的特点,病程相对较短。

星形细胞瘤:约占髓内肿瘤的三成左右,更多见于年轻女性。它主要发生在颈椎和胸部。星形细胞瘤由成熟的星形细胞组成,生长缓慢,可能呈现渗透性生长或边界清晰的状态,并可能形成囊性。这种肿瘤的质地柔软,颜色呈灰红色,并可能出现出血现象。星形细胞瘤可分为弥漫性(或局限性)纤维型和原浆型两种。其中,伺候肥星形细胞瘤较为常见,显微镜下可见到细胞浆中的神经胶质细胞组成的纤维结构与星形细胞核有关。

多形胶质母细胞瘤:也被称为胶母细胞瘤,是一种恶性肿瘤。它能够迅速扩散至整个脊髓截面,病情发展迅速,病程短暂,平均只有五到六个月。这种肿瘤的预后非常危险。

脂肪瘤:脊髓脂肪瘤的来源尚不清楚。有些人认为它可能源自脊髓的胚胎剩余组织或是异位组织形成的。这种肿瘤主要位于软脊髓下,部分呈现外生生长。如果肿瘤具有渗透性,那么它与脊髓之间缺乏明确的界限,难以完全切除。尽管无法完全治愈,但通过分块切除手术可以缓解肿瘤对神经的压力,改善神经症状。

以上所述的各种髓内肿瘤各具特点,深入了解和研究这些肿瘤的特点对于疾病的早期发现、准确诊断和治疗具有重要的意义。

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