新生儿获得性免疫缺陷综合征有哪些表现及如何诊断

新生儿因免疫系统尚未成熟，与成人相比，对HIV感染的抵御能力更弱。他们的免疫记忆细胞数量稀少，一旦受到HIV侵袭，免疫系统的损伤更为严重。潜伏时间较短，病情进展迅速，症状出现较早。对于由母婴传播导致的感染，儿童在出生后几个月到几年内便可能显现临床迹象。

一般临床表现包括持续发热、体重消瘦、出生体重低、出生后体重无法增加、黄疸、肝脾肿大以及多部位浅表淋巴结肿大等。除此之外，败血症、肺炎、腹泻、尿路感染、皮肤感染以及中枢神经系统感染等重复细菌感染已成为婴儿死亡的重要原因之一。还有如持续或反复的鹅口疮等机会性感染也不容忽视。

尽管HIV急性期可能无明显症状或症状轻微，容易被人忽视，但必须通过血清学检查来确诊。使用ELISA法测血清抗HIV阳性后再进行抗体Western blot测HIV，如果两项检查均为阳性，即可诊断抗原HIV感染。

美国疾病控制中心指出，当儿童出现其他无法解释的免疫缺陷，并伴有HIV抗体阳性时，如果出现以下症状，可诊断为AIDS：肺囊虫性肺炎、弓形体脑炎或弥散性感染、慢性隐孢子虫肠炎超过1个月、单纯疱疹的慢性皮肤粘膜超过1个月、巨细胞病毒感染发生在肝脏或淋巴结以外的器官、进行性多灶性脑白质病等。念珠菌食管炎、隐球菌性脑膜炎或传播性感染、细胞内鸟分枝杆菌感染等情况也需特别关注。卡波西肉瘤、原发性脑淋巴细胞瘤以及弥散性细菌感染也是诊断的重要参考依据。

对于新生儿和儿童来说，HIV感染带来的威胁远比成人更为严重和紧迫。每一个小生命的健康都值得我们全力以赴去保护，希望社会能给予更多关注和帮助，共同为这些脆弱的生命筑起一道健康的屏障。