小儿原发型肺结核有哪些表现及如何诊断

症状各异，有的患者在病程初期毫无察觉，常常是在进行胸部X线检查时才被发现。他们可能会出现低热、轻咳、食欲不振、体重下降、盗汗、疲劳等轻度结核中毒的症状。而另一些患者则可能经历急性发病，症状如高烧和咳嗽，与流感或肺炎无异，甚至可能出现皮肤粘膜过敏等反应。特别在幼儿群体中，肿大的淋巴结可能引发一系列压迫症状。如果压迫了喉返神经，会导致声音嘶哑；压迫气管则可能引起持续的咳嗽；若是支气管受到压迫，可能会出现部分或完全的梗阻，导致局部肺气肿、含气不良，甚至肺不张。而静脉受压则会在胸部表面引发静脉曲张。当肿大的淋巴结侵蚀气管时，更会引发刺激性咳嗽。

体检时，若淋巴结肿大不明显，可能并无特殊体征。但若是淋巴结肿大显著并压迫气管，就可能出现气短缺氧的状况。如若压迫到总支气管，肺部听诊会呈现浊音，呼吸音减弱，甚至可听到支气管呼吸音。

患者多存在结核病的接触史。在肺部X线检查中，表现各异，是本病的显著特点。结核菌素试验或PPD试验的结果呈强阳性，更进一步指向了诊断。通过痰或胃液的检测，如果能够找到或培养出结核菌，那么无疑有助于确诊。纤维气管镜检查或淋巴结活检，都是诊断此病的有效手段。

面对这样的病情，我们不能掉以轻心。每一个症状的背后，都可能隐藏着深层的病因。从低热、轻咳到急性发病的高烧和咳嗽，从幼儿到成人，结核病的影响无所不在。而X线检查、结核菌素试验、病原菌检测以及纤维气管镜检查等手段，为我们揭示了疾病的真相。面对健康挑战，我们应积极应对，早期诊断，早期治疗，以期早日康复。