视网膜母细胞瘤需要做哪些化验检查

视网膜母细胞瘤的多种检查方法

视网膜母细胞瘤是一种严重的眼部疾病，对于它的检查方法，我们可以从以下几个方面进行深入了解：

1. X光检查：通过X光可见到钙化点或视神经孔扩张，这是肿瘤存在的明显迹象。

2. B超检查：B超检结果可分为实质性和囊性两种图形。前者可能代表早期肿瘤，后者则可能表明肿瘤已经发展到晚期。

3. CT检查：

(1)眼内出现高密度肿块，这是肿瘤的直接表现；

(2)肿块内钙化斑，约30～90％的病例可出现此症状，可作为重要的诊断依据；

(3)视神经增厚，视神经孔扩大，这可能意味着肿瘤已经扩散到颅内，需要密切关注。

4. 荧光眼底血管造影：在早期的动脉期，肿瘤呈现出荧光期，到了静脉期，这一特征更为明显，由于荧光消退迟缓，对于诊断具有极高的价值。

5. 前房细胞学检查：我科采用微离心沉淀器室水涂片和丙啶橙染色。在荧光显微镜下，肿瘤细胞呈现橙黄色，阳性检出率高。这一检查已作为光化学治疗前明确诊断和治疗后疗效观察的重要指标。长期观察中，未发现肿瘤细胞通过角膜穿刺伤口传播。

6. 尿液检查：香草扁桃酸受化尿液(VMA)和高香草酸(HVA)在24小时内的排泄增加，对于诊断具有辅助价值。测量乳酸脱氢酶(LDH)的活力，当房水中LDH值高于血清中值，且两者之比大于1.5时，视网膜母细胞瘤的可能性将大大增加。除此之外，还有同位素扫描、巩膜透照法、癌胚抗原等其他检查方法。

每一种检查方法都有其独特的优势和适用范围，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，以确保准确诊断和治疗视网膜母细胞瘤。