慢性心衰概述

充血性心力衰竭，通常简称为CHF或泵衰竭，是一种涉及心脏功能严重下降的临床综合征。当心肌的收缩功能明显减弱时，心脏的血液输出量减少，伴随左心室舒张末压的升高，这会导致肺部充血以及周围组织循环灌注不足。这种情况在医学术语中被称为泵衰竭。

泵衰竭在急性心肌梗死的情境下尤为常见，特别是在急性广泛性前壁和侧壁心肌梗死中。在泵衰竭的早期阶段，患者常常会出现血压升高的情况。这种血压升高，结合外周阻力的升高，会进一步加剧泵衰竭的严重程度。对于泵衰竭患者来说，一旦发现血压升高，尤其是出现肺部湿音等急性肺水肿的迹象时，应立即采取行动，尽快降低血压。这通常意味着需要开放负荷，以维持正常的血液循环，确保各个组织器官得到足够的灌注。

充血性心力衰竭是一种病理状态，其特征是心脏收缩和（或）舒张功能的障碍，导致心脏排出的血液不足以维持组织代谢的需求。在临床上，它表现为心脏排血不足、组织血液灌注减少、肺循环或体循环静脉系统充血等症状。从血流动力学角度来看，当心脏压力高于正常值（如左室舒张末期压或左室充盈压超过18mmHg），或右室舒张末期压（右室充盈压超过10mmHg）时，即可诊断为心力衰竭或心功能不全。虽然充血性心力衰竭和心功能不全在概念上有所相似，但后者涵盖的范围更广，包括那些心脏排血虽已减少但尚未出现临床症状的初期阶段。

这篇文章旨在深入探讨充血性心力衰竭（泵衰竭）的病理生理机制，帮助读者更好地理解这一复杂的临床状况。希望通过生动的叙述和丰富的文体，让读者能够更深入地理解并关注这一重要的健康问题。