该选散瞳剂，还是角膜塑型片？如何为孩子选择适合的视力治疗？

孩子近视一直是父母亲的隐忧，现今的环境里，在多变化的教具中，有时也会需要用到3C产品，因此要预防孩子的近视实在很力不从心。当孩子一旦近视了，又如何替他选择正确且适合孩子的方法，一直是现今父母很苦恼的问题。视力治疗有几种不同做法，最常见的包括：散瞳剂和角膜塑型片。

◎散瞳剂

散瞳剂又分为短效和长效2种，前者作用时间约6小时，用于改善假性近视，后者约可为几小时到数天，可控制近视恶化。点散瞳剂时会造成眼内睫状肌暂时麻痹，眼睛暂时失去聚焦功能，看近时会模糊不清，并且会让瞳孔放大，因此白天会出现畏光的情形，在室外必须戴太阳眼镜，有的人会在点的时候，受药物刺激而出现瞬间的刺痛感。

除了畏光，散瞳剂的副作用是有可能造成眼压上升、急性青光眼，不过发生的机率很低。散瞳剂的优点，在于使用简单方便，且价格较便宜，成效也很不错，但必须持之以恒，最好可以持续点到国高中以上，一旦中途放弃，度数就可能再度飙高。若无法配合定期点散瞳剂且近视速度增加很快，则会推荐合并使用角膜塑型片。

建议点散瞳剂的学童，一定要定期回诊追踪，若发现问题，就可及早处理、改善。

该选散瞳剂，还是角膜塑型片？如何为孩子选择适合的视力治疗？

◎角膜塑型片

角膜塑型片则是一种在夜间睡眠时配戴的硬式隐形眼镜，主要原理是压迫角膜，使它回复平坦，让光线焦点回到正常位置。不同于一般隐形眼镜的弧度是顺着角膜设计，角膜塑型片的中间是平坦的，有助于压平角膜。

角膜塑型片，是一种非手术、非永久性矫正视力的方法，但因为不用配戴眼镜就有清楚视力，加上不会畏光，许多孩童的接受度较高。不过配戴角膜塑型片，需要充足睡眠至少6到8小时，也仅能维持白日约8小时的视力清晰，到晚上近视度数仍会缓慢出现，所以一定也是需要每天运行才有效果。

塑型片最大缺点与风险是感染，若没有清洗干净，可能会沾黏孳生病源菌导致角膜感染。此外由于价格较高，也是让家长却步的原因之一。

常有家长询问：究竟点散瞳剂和戴塑型片，哪一种对近视控制比较有帮助？事实上，两者方法都有帮助，成效也都十分不错，重点是要每天确实运行，更要保持良好的用眼习惯，才能有效预防近视加深。

另外也有家长会问：是不是可以现在不处理，等到以后度数深了再直接用雷射来做近视矫正？基本上，高度近视已经对眼睛造成危害，雷射虽然可以解决近视问题，但还是解决不了病理性眼疾的威胁。

因此，视力保健要从小做起，注意孩子们的用眼习惯，尽量减少「长时间近距离」的活动，例如玩电脑、手机、拼图等，最好每30分钟让眼睛休息5到10分钟，休息的时候眺望远方，或是从事其他户外活动。若一旦发现初期近视，赶快使用散瞳剂或角膜塑型片治疗，杜绝高度近视的威胁找上门。

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