「珍珠」损听力!慢性中耳炎来搞怪
台中1位52岁妇人多年来一直有听力损失、耳鸣、反复耳漏等毛病,但都未积极治疗,之后到医院求诊,发现不仅已演变为慢性中耳炎,耳膜还有50%的穿孔破损,医师用手术补耳膜,讵料,竟还发现妇人中耳腔内还躲藏着一颗「珍珠瘤」,阵阵恶臭如鸭蛋味,所幸即时发现治疗,未让病灶扩大,免于失去听力的危险。
慢性中耳炎是恼人疾病,虽然不会致命,不过却会影响听力和平衡,早期筛检治疗很重要。
光田综合医院耳鼻喉科黄彰暐医师指出,慢性中耳炎是恼人疾病,主要是因反复中耳炎蓄脓,造成耳膜永久性破裂穿孔;这种疾病在成人相当常见,却常不自知,追朔病史发现,患者小时候可能就未妥善治疗急性中耳炎,而造成耳漏流脓的问题。
而慢性中耳炎耳漏的状况因人而异,有的人是持续不断,有的人是只有在感冒的时候才有,平常根本不流脓。若长久不去治疗,恐导致耳膜穿孔扩大、听小骨逐渐破坏与沾黏、长出珍珠瘤以及内耳受到波及而听力损失,最严重可能有全聋、颜面神经压迫、脸歪嘴斜的危险。
珍珠瘤影响听力与平衡
而珍珠瘤并不是真正的肿瘤,主要是因表皮层层内翻包覆着角质,外观看起来白亮亮有如珍珠光泽,故俗称「珍珠瘤」。临床上,患者可能因细菌感染如绿脓杆菌,而有臭鸭蛋味的耳漏流脓,且破骨细胞与酵素会侵蚀骨头甚至导致出血。
但也有可能毫无任何明显症状,直到珍珠瘤侵蚀听小骨而导致听力损失时才被发现。若侵蚀达内耳,会造成眩晕,若再严重到达脑膜附近则会有头痛、脑膜炎、甚至脑脓疡,易造成肢体平衡缺失,千万不要轻忽。
慢性中耳炎治疗
慢性中耳炎虽然不会致命,不过却会影响听力和平衡,临床上,因为每个人的严重程度都不相同,,最适当的治疗方法因人而异,最好的方法仍需由专业的耳鼻喉科医师,经由临床症状、耳膜及中耳的局部检查、以及听力评估等,做最好的建议。
治疗方面,必须先控制感染,在耳漏稳定后,大部份耳膜破裂穿孔都能经手术加以修补;目前钛金属人工听小骨手术,能帮助患者重建听力,钛金属因质地轻巧、坚韧、生物兼容性高,还可以根据每个病患的需求量身订作,所以比目前一般的聚脂纤维更适合做为人工听小骨的材质。
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