「珍珠」损听力！慢性中耳炎来搞怪

台中1位52岁妇人多年来一直有听力损失、耳鸣、反复耳漏等毛病，但都未积极治疗，之后到医院求诊，发现不仅已演变为慢性中耳炎，耳膜还有50％的穿孔破损，医师用手术补耳膜，讵料，竟还发现妇人中耳腔内还躲藏着一颗「珍珠瘤」，阵阵恶臭如鸭蛋味，所幸即时发现治疗，未让病灶扩大，免于失去听力的危险。

慢性中耳炎是恼人疾病，虽然不会致命，不过却会影响听力和平衡，早期筛检治疗很重要。

光田综合医院耳鼻喉科黄彰暐医师指出，慢性中耳炎是恼人疾病，主要是因反复中耳炎蓄脓，造成耳膜永久性破裂穿孔；这种疾病在成人相当常见，却常不自知，追朔病史发现，患者小时候可能就未妥善治疗急性中耳炎，而造成耳漏流脓的问题。

而慢性中耳炎耳漏的状况因人而异，有的人是持续不断，有的人是只有在感冒的时候才有，平常根本不流脓。若长久不去治疗，恐导致耳膜穿孔扩大、听小骨逐渐破坏与沾黏、长出珍珠瘤以及内耳受到波及而听力损失，最严重可能有全聋、颜面神经压迫、脸歪嘴斜的危险。

珍珠瘤影响听力与平衡

而珍珠瘤并不是真正的肿瘤，主要是因表皮层层内翻包覆着角质，外观看起来白亮亮有如珍珠光泽，故俗称「珍珠瘤」。临床上，患者可能因细菌感染如绿脓杆菌，而有臭鸭蛋味的耳漏流脓，且破骨细胞与酵素会侵蚀骨头甚至导致出血。

但也有可能毫无任何明显症状，直到珍珠瘤侵蚀听小骨而导致听力损失时才被发现。若侵蚀达内耳，会造成眩晕，若再严重到达脑膜附近则会有头痛、脑膜炎、甚至脑脓疡，易造成肢体平衡缺失，千万不要轻忽。

慢性中耳炎治疗

慢性中耳炎虽然不会致命，不过却会影响听力和平衡，临床上，因为每个人的严重程度都不相同，因此，最适当的治疗方法因人而异，最好的方法仍需由专业的耳鼻喉科医师，经由临床症状、耳膜及中耳的局部检查、以及听力评估等，做最好的建议。

治疗方面，首先必须先控制感染，在耳漏稳定后，大部份耳膜破裂穿孔都能经手术加以修补；目前钛金属人工听小骨手术，能帮助患者重建听力，钛金属因质地轻巧、坚韧、生物兼容性高，还可以根据每个病患的需求量身订作，所以比目前一般的聚脂纤维更适合做为人工听小骨的材质。

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