成人也有百日咳　注意哮咳带有黏液

出现流鼻水、打喷嚏、发烧，不要轻忽以为只是「小感冒」，如果观察有出现伴有严重的咳嗽症状「哮咳」，小心可能是百日咳。尤其不要以为幼儿期有接种百日咳疫苗，就一劳永逸，青少年与成人就不会罹患百日咳，那就错了！因为百日咳疫苗的保护力大约3至5年后下降，12年后效力就消失。所以，一旦保护力消失，就会暴露于感染风险中。

林国玺医师（右）表示，百日咳症状与感冒类似，民众不可掉以轻心。（图片提供／童综合医院）

日前有1名35岁的陈姓女患者，平时没有任何潜在疾病，也没长期服用药物，但是最近一次感冒症状后，持续有咳嗽的情况；持续咳了2周后，开始出现声音嘶哑合并食欲不振、精神变差的情况，到邻近诊所拿药治疗都无效，才到感染科就医，经检查后证实为百日咳，经过药物治疗2个多月后，才逐渐好转康复。

百日咳主要飞沫传染　好发婴幼童

童综合医院感染科林国玺医师表示，百日咳是一种急性高度传染性疾病，主要由百日咳菌(Bordetella pertussis)引起，飞沫传染居多。成人典型的百日咳咳嗽可达4至6周甚至数月，期间「哮咳」会在呼吸时听到，咳嗽通常会咳出较多的黏液，呕吐也可能发生，也可能因为缺氧而嘴唇、眼眶发黑，最后全身虚弱无力。

虽然台湾自从婴幼儿及孩童广泛接种百日咳疫苗，已大幅降低百日咳的罹病率及死亡率，但百日咳疫苗无法提供完全或终生的免疫，疫苗施打后，保护力在3至5年后下降，12年后效力就消失，所以青少年或成人皆有感染的风险。

【医师小叮咛】：

百日咳发生在青少年或成人身上时，虽然临床表现不是非常剧烈，但是为了保护家中婴幼儿避免传染，成人更需要注意自身的健康。初期的感冒症状有可能为百日咳或霉浆菌等其他病原所造成，如有久咳不愈的情形，咳嗽达3周都没有好转情形时，还是要尽早就医，以便早期诊断及治疗。

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