成人也有百日咳 注意哮咳带有黏液
出现流鼻水、打喷嚏、发烧,不要轻忽以为只是「小感冒」,如果观察有出现伴有严重的咳嗽症状「哮咳」,小心可能是百日咳。尤其不要以为幼儿期有接种百日咳疫苗,就一劳永逸,青少年与成人就不会罹患百日咳,那就错了!因为百日咳疫苗的保护力大约3至5年后下降,12年后效力就消失。所以,一旦保护力消失,就会暴露于感染风险中。
林国玺医师(右)表示,百日咳症状与感冒类似,民众不可掉以轻心。(图片提供/童综合医院)
日前有1名35岁的陈姓女患者,平时没有任何潜在疾病,也没长期服用药物,最近一次感冒症状后,持续有咳嗽的情况;持续咳了2周后,开始出现声音嘶哑合并食欲不振、精神变差的情况,到邻近诊所拿药治疗都无效,才到感染科就医,经检查后证实为百日咳,经过药物治疗2个多月后,才逐渐好转康复。
百日咳主要飞沫传染 好发婴幼童
童综合医院感染科林国玺医师表示,百日咳是一种急性高度传染性疾病,主要由百日咳菌(Bordetella pertussis)引起,飞沫传染居多。成人典型的百日咳咳嗽可达4至6周甚至数月,期间「哮咳」会在呼吸时听到,咳嗽通常会咳出较多的黏液,呕吐也可能发生,也可能因为缺氧而嘴唇、眼眶发黑,全身虚弱无力。
虽然台湾自从婴幼儿及孩童广泛接种百日咳疫苗,已大幅降低百日咳的罹病率及死亡率,但百日咳疫苗无法提供完全或终生的免疫,疫苗施打后,保护力在3至5年后下降,12年后效力就消失,所以青少年或成人皆有感染的风险。
【医师小叮咛】
百日咳发生在青少年或成人身上时,虽然临床表现不是非常剧烈,为了保护家中婴幼儿避免传染,成人更需要注意自身的健康。初期的感冒症状有可能为百日咳或霉浆菌等其他病原所造成,如有久咳不愈的情形,咳嗽达3周都没有好转情形时,还是要尽早就医,以便早期诊断及治疗。
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