耳鸣是每个人生活中或多或少都曾有过的经验，但是成因却有可能不大相同，是否也有耳鸣、耳闷好一阵子，不想看医生、却又始终找不出病因，只好放任这样的情况持续下去？绝大多数的耳鸣都是表达身体健康出现警讯的征兆！

耳鸣有可能是什么原因造成的？

耳鼻喉科蔡凯喻医师指出，耳鸣不是病，而是一种症状、生理现象，会伴随不同程度的听力损失，可能是药物副作用，或是身体健康亮红灯的结果。耳鸣与大脑听觉皮质的异常活跃有关，从前端负责收集声波的内耳毛细胞到末端大脑皮质出问题都可能造成耳鸣。

造成耳鸣的原因有很多：包括耳道阻塞、外耳炎、中耳炎、耳膜破损、中耳耳骨硬化、耳咽管闭塞、噪音性听损、老年性听觉退化、血管问题（如静脉、动脉及动静脉血管问题）、肌肉性问题（如中耳肌、耳咽管肌及喉咙肌等问题）、服用耳毒性药物后的副作用、梅尼尔氏病、基底型偏头痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止症、心理因素（如工作压力大、生活紧张、焦虑、失眠）等，甚至有5%的人是听神经瘤造成的。

睡眠不足&耳鸣有什么关系？

蔡医师指出，耳鸣这样的困扰，其实也跟夜间睡眠品质有关，睡眠不足会引起耳鸣，尤其睡眠呼吸中止症的患者有多数都合并有耳鸣，当睡眠改善时，耳鸣常有大幅度的改善；耳鸣的确会对部分人的睡眠产生影响。所以两者其实互有影响、互为因果，同时治疗才能降低两者互相影响的循环。

如果是短暂的耳鸣现象不用太担心，但长时间有耳鸣的情况则值得注意，此外，单侧、双侧耳鸣也有不同的意义。双侧耳鸣通常跟老年性听觉退化、噪音性听损、耳毒性药物的副作用、心理因素（如工作压力大、生活紧张、焦虑失眠等）等原因有关；单侧耳鸣则较常是器质性的问题，例如梅尼尔氏病、基底型偏头痛、耳咽管功能不良、突发性耳聋、血管问题、听神经瘤等。

为什么耳鸣好不了？原来和睡眠不足也有关！

想要减低耳鸣困扰，不妨多听听大自然的声音，也会有帮助喔。

耳鸣该如何治疗？

由于原因各不相同，所以耳鸣的治疗方法也需对症下药。例如像是梅尼尔氏病、基底型偏头痛、耳咽管功能不良、睡眠呼吸中止症、听神经瘤，这些疾病所引发的耳鸣都可以治疗；若是找不出确切病因，一般会尝试轻微的镇静剂放松神经，也可以使用耳鸣屏蔽器的声音盖掉（重听则可尝试助听器）。

有时候觉得耳朵鼓鼓、闷闷的，也是耳鸣吗？

另外还有一种情况是，有时候突然觉得耳朵闷闷、鼓鼓的，讲话会觉得自己的声音都被闷住，这种状况其实称作耳闷，而非耳鸣。常见的原因是耳咽管功能不良(塞住了)，较少见是耳咽管过通，另外耳垢栓筛也是常见的情况。耳咽管不通可以试着做Valsalva maneuver: 捏着鼻子，嘴巴闭紧吹气，或做擤鼻涕的动作，把气从鼻咽部吹进耳咽管到耳朵，若吹得进耳朵耳则耳闷会有改善，若仍无改善可就医检查及接受药物治疗。

如果真的担心耳鸣症状会造成健康问题，以下几点可供参考：

定期做听力检查

降低使用耳机、蓝牙耳机的频率

播放流水、鸟鸣等大自然声音，降低耳鸣影响

最后医师也提醒，耳鸣本身并不是病，甚至有教授认为「耳鸣是身体救命的警铃」，所以在不过度干扰生活的畦田下，也可试着与其和平共处喔！

重点摘要

耳鸣不是病，是身体健康的警讯。蔡凯喻医师指出，睡眠不足、过劳、睡眠呼吸中止症，都跟耳鸣有关。定期做听力检查、尽量避免暴露在噪音、嘈杂的环境过久，影响听力。

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