我是高度近视,我的小孩也会近视?

健康养生 2023-05-31 22:360健康养生www.shimianzheng.cn


问:我是高度近视,我的小孩也会近视?
答:可能。有近视家族史的家庭成员,发生近视的比率确实较一般人高些。父母双方都是高度近视,小孩得近视的机率更高。

图/摘自猫头鹰出版《孩子可以不近视》

有部分人的近视是遗传,约占所有近视人口的20%;而受环境影响造成的 近视则更高,约占80%。从遗传造成的近视人口中(近视跟基因有高度关系),可以发现具有家族性,爸爸、叔叔、伯伯,或妈妈、舅舅都有高度近视,而且可以往上追溯至好几代都有高度近视。
如果是先天性近视,在小孩出生或是上幼稚园时的度数就有 400 ∼ 500 度,长大后可能多达一、两千度。
目前台湾,80% 近视的人口都是后天性近视,也就是从幼稚园或国小后才开始 近视一、两百度,之后只要每年持续增加,到 20 岁时就可能成为高度近视者。这些人的父母亲或祖父母往往都没有近视,可知近视主因往往是后天环境所造成的。
有家族遗传性近视的人,先天不足,后天更不能失调,尤其需要治疗与控制。度数若不控制,不论是先天或后天的高度近视,并发症都一样很严重。2007 年美国加州有一个著名的研究报告显示,如果孩童每周的户外活动少于 5 小时,父母亲有近视,小孩就容易近视;反之,如果孩童每周的户外活动可以达到 14 小时以上,就算父母亲有近视,小孩仍不容易近视。因此,有近视的父母不要消极认为自己的孩子一定会近视,如果能给孩子足够的户外活动时间就不容易近视。

.书名:孩子可以不近视
.作者:吴佩昌
.出版社:猫头鹰出版社
.出版日期:2014/11/13

问:近视的恶化程度,会随着年龄趋缓?
答:对。儿童一旦近视,每年平均会加深度数 100 度;然后随着年纪增长,度数增加幅度会缩小。
孩子一旦近视,就像走上了一条不归路,也像爬楼梯一般,度数每年会持续增 加。台湾的研究指出,近视度数在国小国中阶段,每年会增加 100 度;高中阶段每 年也会增加 50 度,等到大学以后度数才会慢慢稳定下来。
为什么年纪越小,度数增加越快?这可能和青春期发育过程长高长大有关,要 注意的是,度数越深,并发症也越多。儿童一旦近视后就会持续恶化,若不加以控 制度数的增加,等成年后得到高度近视的机会很大。
至于成人以后,因为生长发育的速度趋缓,近视度数就比较稳定。然而,如果 一天到晚看书、打电脑做近距离用眼的活动,一旦眼睛过度疲劳,度数仍有可能增加,视力会持续恶化。
问:散光与近视有何不同?是否也会持续加深?
答:散光是进入眼球的光线无法聚焦在视网膜成为一点,而产生双影的现象;近视是光线聚焦在视网膜前方而导致影像模糊。一 般来说,散光度数不太会增加。
散光(乱视)与眼角膜的弧度有关,是眼睛一种屈光异常的状况。由于眼球前 面(眼角膜部分)呈椭圆形,光线经过眼球屈折(折射)后,水平光线和垂直光线 在视网膜上形成多个焦点(正常的焦点只有一个)而产生双重影像。
不像近视,大部分人的散光不会持续加深,就算加深也不会太多,除非有先天 性圆锥角膜的疾病(随着年纪,散光度数会慢慢增加到 400 ∼ 500 度以上)。如果散 光度数 300 ∼ 400 度,而且还在持续增加,就需要请医生检查,注意是不是有圆锥 角膜的毛病,否则恶化时可能需要移植眼角膜。
近视的成因是因为眼球增长增大,光线经过眼球屈折(折射)后,聚焦在视网膜前方(正常是聚焦在视网膜上面),所以影像不清楚。

图/摘自猫头鹰出版《孩子可以不近视》


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