气喘和鼻炎一家亲　治过敏鼻炎先避过敏原

孩童早上起床后容易连续打打喷嚏、流鼻水、鼻子痒或眼睛痒等症状，父母常以为孩子又感冒了，其实有可能大部分的流鼻水症状是因过敏性鼻炎引起的。

孩童早上起床后容易连续打打喷嚏、流鼻水、鼻子痒或眼睛痒等症状，其实有可能大部分的流鼻水症状是因过敏性鼻炎引起的。

过敏性鼻炎是因身体对某种物质产生经由免疫球蛋白IgE，所引起的鼻黏膜过敏发炎反应。随着环境的改变，过敏性鼻炎全球盛行率约10至15%，台湾过敏性鼻炎的发生率高达15%至20%，台北地区在民国96年统计台北市国小学童过敏性鼻炎罹病率，已经增加到将近50%。过敏性鼻炎虽然不是严重的疾病，但会造成病人的社交活动、学校学习和工作效率影响，况且气喘和鼻炎常合并存在，因此建议需视为「同一呼吸道、同一种疾病」。

每周发作4天以上属持续型　中／重度过敏性鼻炎影响睡眠

过敏性鼻炎之分类依据症状发作频率，分为：间歇型及持续型，而根据症状的严重程度，以及对生活品质的影响情况，可区分为「轻度」和「中／重度」。间歇型是指症状发作每周少于4天，或病程少于4周；而持续型为每周发作天数多于4天，或病程已经超过4周。

轻度过敏性鼻炎患者有正常睡眠、日常活动，运动和休闲娱乐正常、工作和学习正常、无令人困扰的症状。中／重度过敏性鼻炎患者影响睡眠、日常活动，运动和休闲娱乐受影响、不能正常工作或学习、有令人困扰的症状。

过敏性鼻炎治疗　首重避免过敏原

诊断过敏性鼻炎可依据完整病史、身体检查、过敏原检查或尝试治疗看病程是否改善。过敏性鼻炎的治疗原则包括避免接触过敏原、药物治疗、特异性免疫治疗，或极少数需要外科手术作为辅助治疗。

气喘和鼻炎一家亲　治过敏鼻炎先避过敏原

过敏性鼻炎之治疗首重预防及避免过敏原，可借由生活经验观察，皮肤测试或过敏原抽血检查，找出可能的诱发因素，做为照顾病童生活的参考。

过敏性鼻炎之治疗首重预防及避免过敏原，可借由生活经验观察，皮肤测试或过敏原抽血检查，找出可能的诱发因素，做为照顾病童生活的参考。鼓励母亲不管有无过敏家族史所有婴儿至少喂食母乳三个月、儿童与怀孕妇女完全避免环境中二手烟、减少环境尘螨过敏原、对霉菌过敏病人居家避免接触霉菌过敏原、对宠物过敏病人，居家避免接触猫狗有毛宠物过敏原，或是大幅减少猫狗有毛宠物过敏原浓度。

台北市学童有过敏症状者　9成对尘螨类过敏

根据国内统计，台北市学童有过敏症状者，约9成孩童的过敏原为屋尘螨类过敏群（尘螨、蟑螂、家尘），唯要避免接触尘螨，有许多家长以为家有空气滤清器就够了，不知道这只是整体预防措施的一部分。积极移除填充性玩具，选用具有防尘螨作用的枕头、棉被及床垫覆套，以及避免病童进行跳床或丢枕头的游戏，孩童睡觉房间尽量减少堆积物品、书本等，才能更有效减少尘螨孳生。

鼻内类固醇喷剂　药物治疗效果佳

过敏性鼻炎的药物治疗包括应该口服H1抗组织胺；鼻内H1抗组织胺喷剂只用于季节性过敏性鼻炎患者；白三烯调节剂用于季节性过敏性鼻炎与学龄前孩童持续型过敏性鼻炎；鼻内类固醇喷剂为最有效的药物治疗选择。鼻内抗充血喷剂不用于孩童，口服抗鼻充血剂必要时使用，但不可长期规则使用。持续型鼻炎患者需要长期维持用药，以鼻内类固醇效果最佳。

孩童过敏性鼻炎，虽然不是一种严重疾病，但对孩童生活却有长期的困扰着家长，以及影响孩童睡眠及学习状况，甚至让孩童易并发慢性鼻窦炎、中耳积水，以及气喘控制不佳。因此鼓励家长及孩童积极避免过敏原，以及依严重度接受治疗，才能让孩童获得良好的生活品质与学习状况。

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