银发族飞蚊变「恶蚊」　危险族群当心

银发族各项器官逐渐老化，当眼睛玻璃体退化，有些人可能产生飞蚊症，虽然绝大多数属于良性飞蚊症，症状虽不会改善、但也不会恶化；但若本身有高度近视或糖尿病，容易成为恶性飞蚊症患者，增加视网膜剥离的风险，不仅损害视力、也影响生活品质。

眼睛玻璃体退化可能引发飞蚊症，导致银发族视力有些许困扰，不过若本身有糖尿病或高度近视，更应定期检查眼睛，因为若出现飞蚊症可能是视网膜剥离前兆。（摄影／张雅雯）

眼睛玻璃体的成分如同果冻般，是半流动的黏稠液体，与眼球壁最内层的视网膜紧贴在一起，三军总医院眼科主任吕大文表示，当玻璃体组织退化，最常见的情形就是出现液化，导致玻璃体纤维脱离原本的位置，在玻璃体腔内漂浮游离。

飞蚊症警讯

玻璃体纤维的影像经光线投射在视网膜上，这些飘忽不定的影像阴影，每个人观感不一，多数人认为像蚊子，也有人说像泡泡、棉絮或蝌蚪，临床上统称为飞蚊症。多数患者经检查，不会影响视力和眼球功能，只会对于眼前的不明阴影感到困扰。

不过若是恶性的飞蚊症，纤维状物质可能拉扯视网膜导致产生裂孔或剥离。吕大文医师表示，这时患者会感觉看到较大片的阴影，往往还会有类似闪电的光视症；若是网膜剥离程度愈严重，波及到黄斑部，甚至可能导致视野部份缺损。

2大危险族群

有2大类高危险族群，容易成为恶性飞蚊症患者，就是近视超过600度的「高度近视」患者以及「糖尿病」患者。

高度近视患者的眼球比正常人来扩大与拉长，因此视网膜容易被玻璃体拉扯变薄、破裂，玻璃体内的液体会由裂孔渗入，使得网膜与眼球壁脱落而掉入玻璃体腔，如同墙上的壁纸产生裂缝，当雨水渗入壁纸，导致从墙面剥落下来；至于糖尿病患若血糖控制不佳，则容易引发玻璃体出血。

这类患者除了应定期做眼睛检查，一旦出现飞蚊症等眼睛异常警讯，必须立即就医，施以必要的雷射或手术来治疗。此外，平时应避免进行剧烈的运动、避免让眼球受到外力撞击，因为这两种行为都会让眼睛产生负压，增加视网膜剥离的风险。

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